Ve fázi přípravy na porod si žena může vybrat způsob úlevy od bolesti. Nejčastější z nich jsou celková anestézie a epidurální anestézie („epidurální“). Mnoho budoucích matek nerozumí rozdílům mezi nimi a proto neví, co si vybrat. Tento článek popisuje metody a jejich rozdíly po přečtení, které bude snazší provést volbu.
Obecná anestézie
Obecná anestézieje nejčastějším způsobem anestézie během operace , kdy je člověk ponořen do hlubokého spánku. Tato metoda se používá k provádění plánovaného a neplánovaného císařského řezu, s přirozeným porodem se nepoužívá.
Postup se skládá ze tří kroků:
- Lék se ženě injikuje intravenózně, což má uspávací účinek.
- Do průdušnice se zavádí speciální trubka, do které se do plic žen zavádí kyslík a spací plyn.
- Zavéstsvalovou relaxanci- lék, který uvolňuje všechny svaly těla.
Hlavní výhodou postupu je, že žena spí, nevidí nic, neslyší, necítí se a nepociťuje pocity při porodu během těžby dítěte.
Obecná anestézie neovlivňuje fungování kardiovaskulárního systému ženy, takže riziko prudkého poklesu krevního tlaku je minimální. Snížený tlak vede k narušení krevního oběhu placenty a hypoxie.
Mezi vedlejší účinky patří:
- Těžký kašel a bolest v krku po vložení zkumavky. Kašel je zvláště nebezpečný v prvních dnech po operaci - šev hodně bolía „kňučení“ a třes, když kašel dále zhoršuje bolest.
- Bolesti hlavy, závratě, nevolnost, zmatenost, závažná slabost. Někdy je stav ženy tak těžký, že je pro ni těžké dostat se z postele.
- Závažnější komplikace jsou alergická reakce na anestetika, infekce dýchacích cest.
Dítě narozené v celkové anestezii může mít letargii, ospalost, nízký svalový tonus, hypoxii a perinatální encefalopatii.
Epidurální anestézie
Tento způsob anestezie jeregionální(místní). Do epidurálního prostoru páteře se injikují léky proti bolesti pomocí katétru. V této oblasti je velké množství nervových kořenů. Injekce vede k úplné anestezii, ztrátě citlivosti a relaxaci dolní části zad a nohou.
Tento postup se používá jak pro císařský řez, tak pro přirozený porod.
Po zavedení epidurální anestézie zůstává žena v prácijasnáa v případě potřeby může mluvit s lékaři a porodníky. Během porodu (bez ohledu na to, zda COP je EP nebo EP) cítí pouze pohyby plodu během průchodu porodním kanálem nebo působení chirurgů v dutině břišní, pokud se jedná o císařský řez. Po porodu žena okamžitě vidí a slyší své dítě a může ji připojit k prsu.
Proces provádění anestezie:
- Žena leží na boku a co nejvíc tlačí na hruď. Nebo sedínohy z gauče a ohýbá se dopředu, klenbou dozadu.
- Oblast vpichu je dezinfikována a podává se anestetická injekce.
- Je zavedena jehla do epidurálního prostoru (mezi stěnou míchy a stěnou míchy), skrz kterou je natažena tenká trubička (katétr). Přes to přichází anestetikum.
Analgetický účinek se objeví po10-15 minutáchpo podání léku. Pokud je narození přirozené, postup se provádí pouze na žádost matky.
Anestetický účinek je ukončen po2-3 hodináchpo poslední injekci (díky katétru můžete dodatečně zavést nové části léku). Po epidurální anestezii může být nově vytvořená matka několik dní obtěžována bolestmi hlavy a bolestí zad.
Epidurální anestézie ovlivňuje snížení pulsu a krevního tlaku u matky, takže se u dítěte může objevit komplikace v důsledku špatného oběhu v placentě.
Srovnání a co zvolit
Před volbou postupu by žena měla pečlivě prostudovat obě metody a vzít v úvahu všechny nuance.
Tabulka porovnání:
| Celková anestézie | Epidurální anestézie |
| Žena spí a nevidí narození svého dítěte. | Žena je při vědomí, může dítě vidět ihned po narození. |
| Existuje potřeba umělé ventilace plic, která přispívá k podráždění dýchacích cest a zvyšuje riziko infekce. | Matka v práci dýchá nezávisle. Infekcevyloučen dýchací trakt. |
| Po probuzení trvá několik dní, než se zotaví. Možná těžká zmatenost, nevolnost. Mnoho žen zažívá lehké halucinace. | Po několika hodinách zmizí necitlivost v zádech a nohou. Může být bolest zad a migréna. |
| Silně ovlivňuje zdraví matky a dítěte a může způsobit poškození mozku novorozence. | Může být narušena srdeční frekvence dítěte a dýchání. |
| Nemá vliv na pokles krevního tlaku. | Způsobuje pokles arteriálního poklesu, ale s potřebným vybavením může být tento proces řízen. |
Pokud tedy chcete vidět a cítit narození svého dítěte a okamžitě se ho dotknout a připojit ho k hrudníku, měli byste zvolit epidurální anestezii. V případě silného panického strachu z porodu a bolesti je lepší uchýlit se k celkové anestezii. Je však třeba mít na paměti, že tato metoda má silný negativní vliv na tělo ženy při porodu a na dítě.
Je třeba připomenout, ževolba vždy zůstává pro ženu . Nikdo tento postup nevykonává násilím. Pokud je však císařský řez urgentní, pak bude dívka s největší pravděpodobností anestetizována, protože účinek je rychlejší. I když v některých případech používá druhou metodu, pokud má žena kontraindikace k celkové anestézii. Důležitým faktorem při výběru úlevy od bolesti jsou také chronická onemocněnípoužití metody není možné.
