Místní a celková anestézie: jaký je rozdíl a co je lepší

Neradi cítíme bolest. Jeden má jen bolet zub, nebo si bolesti hlavy, jak jsme okamžitě spěchat uchýlit se k lékům proti bolesti, dobře, dnes první lékárnička obsahuje neuvěřitelné množství z nich. Nicméně, když se případ vezme vážně a vy se musíte obrátit na moderní chirurgii, pilulka na aspirin nestačí. Aby se i ta nejsložitější operace prováděla bezbolestně a pohodlně pro člověka, používají se v moderní medicíně anesteziologické prostředky.

Samotná anestezie je rozdělena na lokální a obecnou, která se také nazývá anestézie (z řeckého slovanarkóza- usínání).

Lokální anestézie

Lokální anestézie se používá pro ztrátu citlivosti a bezbolestné operace na určité oblasti těla.

V závislosti na tom, jak je toho dosaženo, je rozdělen do několika typů:

  1. Terminál.
  2. Infiltrace.
  3. Vodič.

V terminální anestézii je anestetikum nastříkáno nebo pohřbeno přímo na sliznicích. Anestetikum může být anestetikum, stejně jako jiné jeho typy - například zima. Ztráta citlivosti nastává v2-3 minutách .

V případě infiltrace anestézie se léčivo vstřikuje pod kůži v místě chirurgického zákroku. Způsob je dobrý v tom, že anestetikum je v důsledku vysoké hydrostatické tlaky distribuováno v požadované oblasti.

Anestezie infiltrací

Vodivostní anestezieje blokovat nervové impulsy v plexu nervů nad místem operace. Je to vhodné, protože aby se ztratila citlivost velké oblasti těla, je zapotřebí málo anestetika, ale pro jeho použití by měl být lékař dobře informován o anatomii pacienta. Ztráta citlivosti nastává po dlouhou dobu, někdy až půl hodiny.

Celková anestézie (anestezie)

Obecnou anestezií v její podstatě jenarkotický spánek osoby , ve které ztrácí vědomí a zcela se odpojuje od vnějšího světa. V tomto případě pacient zcela ztrácí citlivost na bolest a dochází k amnézii, to znamená, že si nepamatuje, co se s ním děje během operace

Druhy anestezie:

  1. Inhalace.
  2. Non-inhalace.
  3. Kombinované.

V případě inhalační anestézie osoba vdechuje anestetický plyn speciální maskou nebo jiným zařízením.

Inhalační anestezie

Neinhalační anestezie se dosahuje vstřikováním anestetika do žíly nebo svalu.

Neinhalační anestézie

Kombinovaná anestézie zahrnuje několik léčiv, která se podávají postupně do těla pacienta. Například speciální třída látek zvaných svalové relaxanty. Pomáhají snížit svalový tonus pacienta a dokonce i svaly odpovědné za dýchání jsou vypnuty. Svalové relaxanty jsou syntetizovány na základě jedu curare, který byl použit při lovu indiánů z Jižní Ameriky.

Pro kombinovanou anestezii se používají prostředky IVL -uměléventilace plic , které jsou zavedeny do pacientovy trachey po usnutí.

Důležitou součástí celkové anestezie jepremedikace- to je, když je pacientovi v předvečer operace poskytnuta speciální léčiva, která přispívají k jeho relaxaci. To se provádí tak, že v den operace se pacient může snáze dostat do stavu anestezie a lépe reagovat na anestetika. Kromě toho, premedikace není prováděna intravenózně, protože to může zvýšit úzkost pacienta.

Je důležité si uvědomit, že anestézie potlačuje nejen naše vědomé činy, ale také nepodmíněné reflexy samotného organismu, protože pocit bolesti může probudit reflexní ochranné mechanismy, které negativně ovlivňují stav člověka během operace.

Proces zotavení z anestézie je stejně důležitou součástí operace jako samotná anestezie. Po chirurgickém zákroku se pacientovy reflexy ještě plně nezotavily, takže lze pozorovat různé typy komplikací. To je důvod, proč pozorování pacienta anesteziologem pokračuje i po vytržení ze spánku.

Podobnosti

Bolest je signál z nervových buněk do mozku, což je důvod, proč říkají, že cítíme bolest mozku. Účinek anestetik užívaných v obou typech anestezií je založen na blokování těchto signálů, takže nemohou dosáhnout svého „adresáta“.

Rozdíly

Hlavní rozdíl mezi lokální anestézií a anestézií je vstavu pacienta běhemoperací . Pokud je v prvním případě pacient při vědomí, pak ve druhém je již lék spánek, během něhož dohlíží na jeho stav speciální anesteziolog.

Indikace pro použití

\ t

Lokální anestézie se používá v malých operacích, kde nejsou vyžadovány služby anesteziologa a celková anestézie je kontraindikována. Také lokální anestézie se provádí ve vojenské oblasti, kdy není možné zajistit normální podmínky pro komplexní operaci.

Existuje několik kontraindikací pro lokální anestézii:

  1. Duševní nemoc.
  2. Individuální nesnášenlivost použitého anestetika.
  3. Psychomotorická agitace.
  4. Problémy s respirační funkcí (v tomto případě umělé větrání plic).
  5. operace, pro které je nutné zavést svalová relaxancia.

Lokální anestézie je v zubním lékařství velmi běžná, od léčby zubního kazu po extrakci zubů a implantaci zubů.

Anestézie se používá pro jakýkoli druh závažného chirurgického zákroku. Jedná se o operace na mozku, srdci, plicích a jiných vnitřních orgánech, disekce dutiny břišní.

Obecná anestézie bude v každém případě prováděna, pokud je riziko komplikací převažováno ohrožením života pacienta. Existuje však malý seznam kontraindikací:

  1. Nemoci způsobené hormonálními poruchami.
  2. Srdeční selhání
  3. Nemoci endokrinního systému
  4. \ t
  5. Poruchy srdečního rytmu
  6. \ t
  7. Těžký astma
  8. Pokud během posledních 6 měsíců došlo k infarktu myokardu nebo akutní mrtvici.
  9. Stav závažného intoxikace alkoholem nebo drogami
  10. \ t

Anestézie je také kontraindikována u dětí mladších tří let, i když moderní medicína provádí výzkum v této oblasti.