Tobrex a Tobradex - farmaceutické přípravky používané k léčběinfekčních a zánětlivých očních onemocnění . Navzdory podobnosti jmen a jediného výrobce se jedná o dvě různá léčiva. Aby bylo možné určit, jak se navzájem liší, a pochopit, který z nich dává přednost, je nutné podrobně zvážit mechanismus působení, nežádoucí účinky a rozsah aplikace každého z nich.
Tobrex: farmakologický účinek, indikace, kontraindikace, nežádoucí účinky
Antibakteriální léčivo používané častěji v oční praxi. Účinná látka -tobramycinje širokospektrální antibiotikum s baktericidním účinkem. Patří do třetí generace aminoglykosidové skupiny.
Tobramycin v bakteriální buňce narušuje permeabilitu cytoplazmatické membrány a syntézu proteinů, což vede k její smrti. Ovlivňuje jak gram-negativní, tak gram-pozitivní patogenní kmeny, jako například:
- E. coli.
- Proteus.
- Enterobakterie.
- Shigella.
- Hemofilní bacil.
- Salmonella.
Neaktivní pro streptokoky obecně a zejména pro enterokoky.
Lék je k dispozici ve formě očních kapek pro místní použití. Také je popsána forma pro intravenózní a intramuskulární injekce pro systémová onemocnění.
Indikace pro použití přípravku Tobrex jsou infekční zánětlivá onemocnění oka, která jsou způsobena citlivostí vůči \ tbakterií a vážným poškozením jiných systémů těmito patogeny.
Dávkovací režim stanoví individuálně ošetřující lékař. Lék na předpis.
Mezi vedlejšími účinky systémového použití existuje toxický účinek na orgány sluchu, ledvin a zhoršený nervosvalový přenos. Lék se proto používá s opatrností při ztrátě sluchu, myasthenia, parkinsonismu, selhání ledvin a také během těhotenství a kojení. Možná alergická reakce na zavedení léku, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, poruchy krevního srážení, anémie.
Při lokální aplikaci kapek může býtnepohodlí po instilaci , zarudnutí spojivek, slzení, pálení, bolest v oku. Jediná kontraindikace použití této formy medikace je individuální nesnášenlivost jejích složek.
Tobradex: farmakologický účinek, indikace, kontraindikace, nežádoucí účinky
\ tJedná se o kombinovaný oční přípravek obsahující širokospektré antibiotikum a glukokortikosteroid. Má výrazný antibakteriální a protizánětlivý účinek.
Lék se používá k léčbě infekčních onemocnění oka bez poškození rohovkového epitelu způsobeného kmeny bakterií citlivých na tobramycin. Mezi nimi patří tyto patogeny:
- Staphylococcus, včetně zlatéhoa epidermální.
- Streptococcus.
- Pseudomonad.
- Klebsiella.
- E. coli.
- Hemofilní bacil.
- Moraksella.
- Proteus.
- Neusseria.
Dexamethason ve složení léčiva má protizánětlivé a desenzibilizační účinky.
Tobradex je k dispozici na předpis a dávkování a pořadí podání určuje oftalmolog na základě závažnosti onemocnění. Při aplikaci topicky existují zrakové orgány následující vedlejší účinky:
- Alergická reakce v místě použití.
- Vývoj sekundární infekce v důsledku snížení lokální imunity.
- Progresi plísňové, virové infekce.
- Zadní mozková katarakta.
- Zvýšený nitrooční tlak.
- Vývoj syndromu suchého oka.
- Porucha zraku.
Léčivo je kontraindikováno v případě individuální intolerance jeho složek, stejně jako u dětí mladších 12 let, kojících žen. Tobradex není určen pro choroby zahrnující poškození rohovkového epitelu: erozi nebo vřed rohovky, stav po odstranění cizího tělesa, pronikání poranění zrakového orgánu. Lék je účinný pouze proti bakteriálním infekcím, nemůže být použit pro houbové, virové a mykoplazmatické oční léze.
Co je běžné mezi přípravky Tobrex a Tobradex
\ tOba léky jsou dostupné ve formě očních kapek jednou belgickou farmaceutickou společnostíAlcon . Složeno jakoTobrex a Tobradex, moderní antibiotikum Tobramycin se používá jako hlavní účinná látka, což znamená, že řada citlivých patogenů je podobná. Podobně jako ostatní antibakteriální léky by tyto léky měl předepisovat ošetřující lékař striktně podle indikací a vydávat je z lékáren na lékařský předpis.
Co odlišuje přípravek Tobrex od přípravku Tobradex
\ tZa prvé stojí za povšimnutí, že Tobrex jemonodruga obsahuje jednu účinnou látku. Tobradex je kombinovaný lék , s výjimkou tobramycinu, který obsahuje glukokortikosteroid, dexamethason. Proto je rozdíl v indikacích, kontraindikacích, vedlejších účincích těchto léků.
Dexamethason je syntetický steroidní hormon. Spolu s protizánětlivými účinky má velký počet lokálních i obecných nežádoucích účinků. Seznam kontraindikací a nežádoucích účinků přípravku Tobradex je proto výrazně delší než u přípravku Tobrex.
Proč tedy obecně používejte tento nástroj, pokud je monodrug, jiné věci stejné, bezpečnější a levnější o polovinu? Není to tak jednoduché. Jak bylo uvedeno výše, dexamethason v kompozici poskytuje dobrý protizánětlivý, desenzibilizační, antialergický účinek. Jeho kombinace s tobramycinem je předepisována pro výraznější zánětlivou reakci, závažné symptomy oční infekce.
Dalším rozdílem mezi Tobradexem je, že jeho použití je možnépouze v EU. \ Toftalmologická praxe . V různých zdrojích existuje popis nejen lokálního, ale i systémového použití Tobrexu pro injekční podání u těžkých infekčních onemocnění. Kombinovaný lék je k dispozici pouze v kapkách pro léčbu zrakového orgánu.
Tobrex nebo Tobradex: což je lepší
S výrazným svěděním, slzením, syndromem bolesti a zavedenou bakteriální etiologií onemocnění je použití přípravku Tobradex účinné. Před použitím je nutné zajistit, aby nedošlo k poškození rohovkového epitelu, stejně jako komorbidit, jako je glaukom, šedý zákal, plísňová nebo virová infekce oka.
U dětí mladších 12 let se u pacientů po operaci doporučuje předepsat Tobrex jako bezpečnější lék v případě dlouhodobého a komplikovaného průběhu onemocnění. Použití těchto léčiv během těhotenství a laktace je nežádoucí, protože bezpečnost pro plod nebyla prokázána. Pokud však neexistuje alternativa, je stále nutné upřednostnit jeden lék.