Onemocnění srdce a cév jsou nejčastějšími patologiemi, které se v současnosti vyskytují u lidí. Pokud jde o jejich četnost výskytu, zanechali daleko za tak hrozné utrpení jako onkologie.
Srdeční problémy se vyskytují u lidí všech věkových skupin, včetně dětí.
Hlavní věcí jeodložit návštěvu u lékaře . Moderní diagnostické metody, které má kardiologie dnes, odhalí porušení práce hlavního orgánu, určí správnou diagnózu a včas předepíše vhodnou léčbu.
Hlavní způsoby detekce patologických změn jsou EKG a ultrazvuk srdce.
V některých případech má pacient otázky. Která metoda je lepší? Musím provést oba průzkumy nebo se mohu omezit na jednoho? Jaký je rozdíl mezi technikami?
Pro zodpovězení těchto otázek je třeba podrobněji zvážit obě metody diagnostiky.
EKG v medicíně: co to je?
Elektrokardiografie (EKG) je jednoduchý a bezbolestný způsob studia aktivity srdečního svalu, jeho elektrické aktivity po určitou dobu, fyziologického stavu a výkonu.
Jak se provádí průzkum
Pro vyjmutí elektrokardiogramu je pacient umístěn na gauč, který byl předtím svlečen do pasu. Zdravotnický pracovník na svých zápěstí, hrudníku a nohách opravuje speciální elektrody.
Je-li pacient těžko v horizontální poloze kvůli těžké dušnosti - postup se provádí.
Aby se zlepšil kontakt mezi kůží a elektrodami, jsou místa připevnění kůže odmaštěna alkoholem, načež se aplikuje gel s elektrickou vodivostí.
Všechny dráty z elektrod jsou spojeny se speciálním zařízením -elektrokardiografem , který bere v úvahu a měří elektrické impulsy vyvolané srdcem pacienta.
Elektrokardiograf je navržen tak, aby elektrické signály zesílené galvanometrem byly zobrazeny jako grafický obraz na pohyblivé papírové páse.
Elektrokardiogram zaznamenaný na tomto papíře je předán specialistovi na tlumočení.
V jakých případech je EKG předepsáno
EKG lze provádět plánovaným způsobem, stejně jako v případech nouzových stavů. Rutinní odstranění kardiogramu se provádí:
- Těhotné ženy.
- Pacienti s přetrvávající hypertenzí nebo hypotenzí.
- Osoby s anamnézou revmatismu, diabetu.
- Po akutní otravě nebo závažných infekcích.
- Před plánovaným zákrokem.
- Při absolvování pravidelné lékařské prohlídky, zejména těch osob, jejichž práce je spojena se zvýšeným zatížením (řidiči, piloti, záchranáři, námořníci atd.).
Nouzové EKG se provádí v případech podezření na akutní infarkt myokardu, v případech prudkého poklesu nebo zvýšení krevního tlaku, těžké arytmie, poranění hrudníku.
Jaké nemoci EKG detekuje?
Dekódování kardiogramových dat umožňuje lékaři určit takové údajepatologie jako:
- Porucha srdečního rytmu (bradykardie, tachykardie, extrasystole).
- Infarkt myokardu.
- Ischemická choroba.
- AV blokáda (poruchy elektrického vedení).
- Hypertrofie myokardu a komor.
- Ofset EOS.
Chtěl bych také poznamenat, že právě s pomocí EKG lze u osob s poruchami nervového systému a určitými duševními chorobami určit v raném stádiu.
Kontraindikace pro EKG
Standardní postup elektrokardiografie nemá žádné kontraindikace. Jediné, co samotný proces může být obtížné udělat, když je u subjektu vysoký stupeň obezity, těžké traumatické poškození hrudní kosti.
Přítomnost kardiostimulátoru může přispět ke zkreslení výsledků kardiogramu.
Pokud je elektrokardiogram prováděn se zátěží, bude kontraindikace této metody:
- Maligní hypertenze.
- CHD.
- Chronické srdeční selhání.
- Podezření na aneuryzma aorty.
- Akutní fáze infarktu.
Transesofageální elektrokardiografickou metodu nelze použít u pacientů s onemocněním jícnu (divertikuly, nádory atd.).
Ultrazvuk srdce: co to je
Ultrazvuk srdce nebo echokardiografie (Echo-KG) je instrumentální diagnostická metoda založená na získání zobrazení orgánu a jeho struktur na monitoru pomocí ultrazvukových vln procházejících tkáněmi a odrazených od nich.
Jakprobíhá průzkum
Při normálním výkonu ( transtorakální ) Echo-KG leží pacient na gauči a otáčí se po levé straně. Tato pozice není náhodně vybrána.
Pomáhá přiblížit levou stranu hrudní kosti a vrchol srdce co nejblíže k sobě, což dává diagnostikovi možnost přesně vizualizovat orgán, protože všechny čtyři srdeční komory budou viditelné na monitoru současně.
Ultrazvukový přístroj je vybaven senzorem, který generuje ultrazvukové vlny. Tento senzor, ošetřený speciálním gelem pro zlepšení akustiky, je střídavě umístěn v různých bodech vyšetřované oblasti těla.
Vysokofrekvenční zvuk emitovaný senzorem pod vlivem elektrické energie prochází srdeční tkání a je od nich odražen.
Přijatá data jsou vrácena do stejného senzoru, který je přenáší do počítače. Speciální program je převede na obrázek a zobrazí na obrazovce.
Specialista ultrazvukové diagnostiky indikátory rozděluje a předává kardiologovi ke konečné diagnóze.
Když je předepsán ultrazvuk srdce
Kardiolog nebo praktický lékař vydá doporučení k vyšetření, pokud pacient během vyšetření a odběru pacientovy anamnézy identifikuje:
- Hluk při auskultizaci.
- Opakované epizody bezvědomí.
- Systematické zvyšování nebo snižování tlaku.
- Časté závratě, bolesti hlavy.
- Dušnost s malou námahou a v klidu.
- Trvalá obecná slabost.
- Puffiness a Coolingkončetiny.
- Cyanóza v oblasti nasolabiálního trojúhelníku.
- Nepohodlí, bolest na hrudi nebo v epigastrické oblasti.
- Arytmie.
- Pocit nedostatku vzduchu.
- Předchozí poškození hrudníku.
Echokardiografie může být také předepsána z hlediska profylaxe. Například profesionální sportovci, kteří mají vysokou zátěž na srdeční sval (parašutisté, maratonci atd.)
Echo-KG by měla být prováděna u těhotných žen, aby se odhalily skryté patologie srdce, kdy se přirozený porod stane nemožným. V takových případech bude proveden císařský řez.
V žádném případě nelze odmítnout, pokud lékař dává doporučení k ultrazvuku srdce kojícího dítěte. Tento postup pomůže určit přítomnost vrozených malformací a jiných onemocnění orgánu.
Lidé trpící tromboflebitidou nebo křečovými žilami by měli podstoupit echokardiografii, aby se vyloučilo riziko tromboembolie.
Jaké nemoci jsou odhaleny ultrazvukem srdce
Pomocí ultrazvukového snímání lze detekovat patologické stavy:
- Srdeční selhání.
- CHD (různé stupně).
- Stav předinfarktu.
- Aneurysma nebo aortální hematom.
- Zánětlivé procesy v srdečním svalu (endokarditida, myokarditida).
- Infarkt myokardu.
- Narušení rytmu.
- Prolaps mitrální chlopně.
- Hypertrofie srdečních komor.
- Stenóza a nedostatečnost chlopně.
- Kardiomyopatie.
- Trombóza.
- Revmatismus.
- Hypertenze plicní tepny.
- Vady srdce různých etiologií.
Kromě toho pomocí ultrazvuku lze sledovat, zda existuje pozitivní trend v období terapeutického ošetření, a také kontrolovat stav těla po operaci (instalace kardiostimulátoru, výměna ventilů atd.).
Kontraindikace pro ultrazvuk srdce
Tento typ diagnózy nemá žádné absolutní kontraindikace. U žen s příliš velkými prsy, u mužů s nadměrným množstvím vlasů na hrudi, u pacientů s velkými jizvami na hrudi, u pacientů s velkými jizvami po hrudníku, mohou být jen malé technické potíže.
Pokud jde o metody, jako je ultrazvuk transesofageální, nebo zátěžový test, jsou kontraindikace stejné jako u elektrokardiografického postupu.
Co je společné mezi postupy
\ tEKG a ultrazvuk jsou podobné v tom, že obě metody jsou bezpečné, bezbolestné, nepoškozují tělo, mohou být aplikovány na jakékoli, i obtížné kategorie pacientů.
Ani postup, ani kategorické kontraindikace nemají.
Jaký je rozdíl mezi EKG a ultrazvukem srdce
Rozdíly mezi těmito typy studií jsou následující:
- V procesu diagnostikyse používá zcela jiné vybavení . Při odstraňování elektrokardiogramu - kardiografu a elektrod. Při provádění ultrazvuku - ultrazvukového senzoru.
- Výsledek EKG je uveden v grafickém formátu.obrázky na papíře. Ultrazvuk poskytuje možnost zobrazení varhan na obrazovce počítače.
- Doba postupů se liší . Elektrokardiografie se častěji používá v případech, kdy je nutné diagnózu urgentně stanovit (akutní infarkt myokardu, fibrilace síní, fibrilace síní). Vyšetření trvá 2-4 minuty. Echokardiografie může trvat od 30 do 60 minut. Je vhodnější pro rutinní vyšetření.
- Účel těchto metod je také odlišný . Hlavním účelem EKG je stanovení elektrostatické aktivity srdeční tkáně. EKG dokonale „vidí“ arytmie, poruchy vedení elektrických impulsů. Ultrazvuk nemá takové schopnosti. Ultrazvuk se však dokonale vyrovná se stanovením anatomických patologií ve vnějším srdečním vaku a vnitřních dutinách orgánu.
- Echo-KG volně detekuje různé srdeční vady, které nelze vidět na elektrokardiogramu.
Ale i přes všechny své rozdíly jsou obě metody úspěšně používány v diagnostice kardiovaskulárních onemocnění, které se vzájemně doplňují.
Jaká zkouška, pro koho a kdy je nejvhodnější
- Elektrokardiografie a ultrazvuk srdce zaujímají hlavní místa v diagnostice srdečních onemocnění.
- Žádná z metod není v lékařství nadbytečná nebo zbytečná.
- Jak je uvedeno výše, každý z těchto průzkumů má své vlastní svědectví.
- Techniky jsou zcela jiné. Doplňují se, ale nemohou být zaměnitelné.
- Z toho vyplývá, že není možné upřednostnit žádnou metodu v diagnostice patologií kardiovaskulárního systému.
- V každém případěvolba počátečního vyšetření vždy zůstává u lékaře , kterého oslovuje pacient se symptomy, které mohou mít podezření na poruchu kardiovaskulárního přístroje.
- Nejčastěji po vyšetření historie a vyšetření kardiolog nejprve odešle pacienta na elektrokardiogram.
- Pokud stížnosti pacienta neodpovídají hodnotám EKG, lékař předepíše ultrazvukové vyšetření, aby získal podrobnější informace o stavu orgánu.
- Po porovnání výsledků obou výzkumných metod je provedena konečná diagnóza.
- Konkrétně není možné říci, který typ výzkumu je lepší. Každá z nich má diagnostickou hodnotu a informace.
- EKG a Echo-KG jsou vhodné pro téměř všechny osoby, a to jak pro vyšetření pro účely prevence, tak pro diagnostiku v přítomnosti příznaků onemocnění.
- Děti, které začínají od dětství, je vhodnější dělat pouze ultrazvuk kvůli vyššímu informačnímu obsahu a obsahu. To platí i pro ženy, které se připravují na matky.
- Echo-KG se doporučuje také pro pacienty s kardiostimulátory.
- Pro účely profylaxe se však doporučuje elektrokardiografie pro všechny lidi každý rok po dosažení věku 40 let.
- Dostupnost obou metod průzkumu, absence kontraindikací, umožňuje každémukdo chce udržet fungování srdečního aparátu na dobré úrovni, projít je kdykoliv.
- Ale před začátkem bude užitečné konzultovat s odborníkem. V jeho kompetenci zvolit nejoptimálnější typ výzkumu.
- Jak ukazuje praxe, ve většině případů se používají obě metody diagnostiky.