Kolenní kloub je komplexní anatomická formace, která vykonává funkci pohybového aparátu a je jedním z nejtraumatičtějších míst.
Poranění kolenního kloubu musí být okamžitě vyšetřena, protože čím dříve je patologie zjištěna, tím pravděpodobnější je výsledek. Jsou nezbytné následující typy diagnostiky: ultrazvuk, rentgenové záření a MRI. Zvažte každý z nich podrobněji.
Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk)
Ultrazvukový přístroj má generátor a senzor. Generátor produkuje pulsy ( asi 1000 za sekundu ) a senzor je odstraní, následuje vizualizace na obrazovce monitoru, kde jsou viditelné oblasti hyperechogenity, hypoechogenity nebo anechogenity.
Radiografie
Rentgenové záření objevené v roce 1895 je základem radiologie. Charakteristikou této výzkumné metody je vysoká penetrační síla, která se liší v závislosti na orgánu: má-li vysokou hustotu (jako kosti), pak má na obrázku vzhled „osvícení“ a pokud má nízkou hustotu (žaludek, střeva, plíce) - „výpadky“.
Zobrazování magnetickou rezonancí
Každý MRI tomograf obsahuje magnet (vytváří konstantní magnetické pole, do kterého je pacient umístěn), gradientové cívky (tvořící slabé střídavé magnetické pole), radiofrekvenční a přijímací cívky, počítač (zaznamenává data a monitoruje proces v místě lékař).
Existují nějaké podobnosti mezi diagnostickými metodami?
Mezityto metody vyšetřování, v případě poškození kolenního kloubu, existují společné znaky:
- Studium různých systémů těla.
- Vysoká pronikavá síla.
- Kontrastní prostředky (suspenze barya, přípravky na bázi gadolinia) se nepoužívají.
- Neinvazivní (žádný dopad na kůži s jehlami nebo různými chirurgickými nástroji).
- Diagnostický lékař provádí studii.
Vlastnosti každé z diagnostických metod
Navzdory skutečnosti, že existuje mnoho společného, jsou nápadně odlišné.
Ultrazvuk
Ultrazvuk se ukázal jako bezpečná a nenákladná diagnóza.
Ultrazvukové vlny skutečně nezpůsobují žádné škody na zdraví (proto neexistují žádné kontraindikace), protože jsou „spásou“ pro těhotné ženy, v případě potřeby vizualizací patologie. 3D obraz struktur různých hustot od kostí a svalů k chrupavce za rozumné ceny.
Velkým plusem je skutečnost, že téměř každé zdravotnické zařízení má ultrazvuk, pak téměř každý. Procedura trvá o něco déle než rentgen, ale výsledek je okamžitě dán do rukou poté, co lékař napsal závěr.
Pod kontrolou ultrazvuku je možné provést propíchnutí, artroskopii, čímž se zvyšuje přesnost manipulace.
Rentgenové záření
X-ray kolenního kloubu poskytuje informace nejen o kloubních plochách. Také distální část stehenní kosti a proximální konec holenní kostivykreslen na rentgenovém snímku.
Snímky se obvykle snímají v předních a bočních projekcích, aby se obraz dokončil ve statické poloze. Pokud to není dost, pak tangenciální (pokud je podezření, že patella je defektní) a transmylarní projekce (prasknutí vazů, aseptická kostní nekróza nebo osteoartróza) jsou navíc přiřazeny ve stoje.
Bezpodmínečné poškození rentgenového záření na těle, které v případě potřeby určuje účel tohoto postupu. Na rozdíl od plicní radiografie, kdy ozáření činí0,3 mSv(milievert), je v kolenním kloubu podíl záření pouze0,001 mSv .
Vyšetření trvá doslova několik vteřin a hotový rentgenový snímek se podává po dobu10 minut . V nouzových situacích je odborník na ruce.
Relativní levnost metody jej zpřístupňuje masám. Stejně jako ultrazvuk je nedílnou součástí funkčních diagnostických oddělení v nemocnicích.
MRI
Zobrazování magnetické rezonance se stalo velmi populárním na počátku 21. století.
Vysoce kvalitní obrazy v trojrozměrném prostoru, ve kterých je vizualizován i průtok krve v cévách. Měkké tkáňové struktury jsou dobře diferencované, jasné hranice kostní tkáně, vysoká přesnost metody. Používá se k objasnění diagnózy v kontroverzních situacích. Existuje však celá řada nevýhod, mezi něž patří:
- Drahé vybavení, a proto samotná studie.
- Některé struktury s vysokou hustotoumírně zkreslené.
- Nelze zkoumat osoby s kardiostimulátorem, tetováním (pokud barva obsahuje kov, výsledky budou nespolehlivé), strach z uzavřených prostorů (klaustrofobie).
- Dlouhodobý pobyt uvnitř skeneru MR (v závislosti na zkoumané ploše 30 minut nebo více).
V jaké situaci by měla být použita jedna nebo jiná metoda?
Rentgen, ultrazvuk a MRI mají jak výhody, tak nevýhody. Proto jsou různé patologie kolenního kloubu diagnostikovány různými způsoby.
Ultrasonografie je použitelná na:
- Akumulace synoviální tekutiny v kloubní dutině se změnou její konfigurace a výskytem bursitidy, synovitidy, artritidy.
- Změny vazů (zahušťování, ředění).
- Modřiny.
- Chirurgické zákroky nebo propíchnutí synoviální tekutiny.
- Sledování současné choroby (osteoartritida s gonartrózou).
Ultrazvuk může být předepsán těhotným ženám a dětem, na rozdíl od jiných metod.
Rentgenové snímky jsou užitečné v následujících podmínkách:
- Narušení integrity tkáně (zlomeniny, deprese, praskliny)
- Posunutý patella (vypadá jako cizí těleso, které je na místě)
- Dislokace - nesoulad umístění kostních struktur s následným porušením jejich kontaktu.
- Mezera - mezera mezi kostmi tvořícími kloub se zvýší.
Nepostradatelná studie, která je často určena sportovcům.Také domácnost a profesionální zranění.
Účel MRI je relevantní pro:
- Patelární trauma nebo chronická bolest v ní.
- Nemoci s častými lézemi kloubů za účelem detekce artritidy (osteoartrózy).
- Tuhost kloubu.
- Porušení vazivového aparátu (protahování nebo roztržení).
- Potíže s diagnózou.
- Zavedení kontroly terapie.
Populární i mezi sportovci. Vyjasnit objasnění diagnózy a provádění další vysoce specializované péče v ústavech ortopedie.
V současné době existuje velké množství diagnostických metod a každý z nich je svým způsobem odlišný. Ale je lepší se postarat o sebe a své zdraví, aniž by to všechno přineslo na návštěvy v nemocnici.