Struktura kyseliny borité
H3BO3je krystalický prášek s malým obsahem tuku na dotykových stupnicích. Snadno rozpustný ve vroucí vodě, rozpustný v alkoholu a studené vodě.
Historie používání kyseliny borité
\ tToto antiseptické činidlo bylo ve farmacii známo již více než 200 let, tato vlastnost byla popsána Listerem v roce 1875. Směsi boroglycerolu a boronových olejů byly původně používány v lékařství pro léčbu varů, epilepsie a Graveovy choroby.
Kyselina boritá a borax byly zahrnuty do lékopisů SSSR a řady zahraničních zemí, v lékopisu Spojených států amerických byla kyselina boritá uvedena pouze v příloze.
Na základě kyseliny a jejích derivátů byly syntetizovány sedativní, omamné a antispasmodické léky. Dříve byla tato látka široce používána ve formě prášků, kapek, mastí. Po stanovení jeho toxicity však bylo rozšířené použití této kyseliny revidováno.
Problémy ve výrobě
Výroba a použití sloučenin boru, zejména kyseliny borité, se v polovině 20. století významně zvýšily, zatímco počet pracovníků, kteří s ním byli v kontaktu, vzrostl.
BěhemJiž několik let se hodnotí dlouhodobé účinky kyseliny borité. Hygienické studie při výrobě léčiva ukázaly, že pracovní plocha vzduchu byla intenzivně znečištěna parami a aerosolem kyseliny borité
.Při zkoumání mužů pracujících v bóru bylo zjištěno, žesnížili pohlavní aktivitub. Nalezené patologické změny v semenné tekutině. U ženbyly pozorovány menstruační poruchy(nepravidelnost cyklu, algomenorrhea), nicméně schopnost otěhotnění zůstala.
V experimentálních studiích na zvířatech, prováděných za účelem zjištění úlohy kyseliny borité při vývoji této patologie, byl gonadotropní a embryotoxický účinek látky stanoven během perorálního a inhalačního podání. Po inhalačních semenech samci potkanů s touto kyselinou ztratili schopnost reprodukce, což bylo výsledkem hlubokých morfologických změn ve varlatech. Patologické změny v gonádách byly pozorovány na pozadí slabě vyjádřeného obecného toxického účinku, proto lze gonadotropní účinek na mužský organismus považovat za specifický.
Za podobných podmínek odhalily ženy porušování sexuálních cyklů a změny v morfologické struktuře vaječníků, které spočívaly ve zrychleném růstu prapůvodních folikulů a jejich smrti ve stadiu, které nedosáhlo zralých forem. Schopnost kyseliny borité způsobit předimplantační a postimplantační smrt embryí, zpoždění hmotnosti a zvýšenou mortalitupo narození. Vývoj změn může být výsledkem jak obecného toxického, tak specifického působení.
Vedlejší účinky při použití jako antiseptikum
\ tDříve byla kyselina boritá používána jako lokální antiseptikum u dětí, což bylo příčinou otravy. Otrava se často objevila při požití nebo při aplikaci na poškozené kůže a sliznice.
V prvním případě by se kyselina mohla dostat do úst dítěte omylem nebo po ošetření bradavek matky borickým antiseptikem. Ve druhém případě byl lék použit k rehabilitaci velkých ploch kůže nebo sliznic, přičemž se nebere v úvahu snadné pronikání látky do krve poškozeným povrchem, zejména u malých dětí.
Spotřeba500 mg /kg.jednou pro dítě je smrtící. Nebezpečná dávka pro život dospělých -15-20 g . kyselina boritá.
Při požití této kyseliny ústy se intoxikace objeví po 30 minutách - 48 hodinách. Při léčbě kožních lézí - od 1 dne do 3 měsíců.
Po absorpci je léčivo rychle rozloženo v těle a po 24 hodinách je více než 80% kyseliny obsaženo v kostní tkáni a koncentrace v krvi je snížena na polovinu. V játrech, ledvinách a mozku neobsahuje více než 1%. V těle není tato kyselina transformována.
Výkon velmi pomalu. Za 5 dní s močí vylučuje až 25% celkové dávky a méně než 2% stolicí. Je přítomen v tajnosti všech žláz, v obsahu žlučníku a tenkého střeva. Kyselina boritá může rychlekomplikuje léčbu.
U pacientů s renální insuficiencí způsobuje užívání léku častěji otravu a její příznaky se vyvíjejí rychleji. Když je kyselina absorbována z ošetřené kůže, známky otravy se objevují postupně, otrava je diagnostikována příliš pozdě.
Kyselina boritá
Léčba intoxikace
\ tAntidotová kyselina boritá není známa. Pro léčbu intoxikace způsobené tímto lékem se používá:
- Výplach žaludku, použití osmotických laxativ.
- Nucená diuréza, mimotělní nebo peritoneální hemodialýza.
- Zavedení alkalických roztoků.
- Parenterální podání riboflavinu do 10 mg /kg denně.
Indikace pro účel a formu léku (předepsané pro dospělé!)
V současné době se používá v otolaryngologických a dermatologických výkonech:
- 2% vodný roztok se zánětem spojivek.
- Někdy prášek kyseliny borité po operaci ucha.
- 3% roztok pro lotiony, borično-zinkové mazivo, boritá zink-naftalánová pasta, teimurov pasta jako antiseptikum, sušící a deodorizační činidla pro ekzémy, dermatitidy, vyrážky plen.
- 10% roztok v glycerinu pro vyrážku pleny, kolpitis.
- 5% mast pro léčbu pedikulózy.
- Tuhá masti (kyselina boritá, mentol, lékařská vazelína, destilovaná voda) pro léčbu psoriázy.
- 0,3 g kyseliny je obsaženo v nehormonálních antikoncepčních vaginálních čípcích Contracetin T, Pharmatex.
Co je alkohol boritý?
Jedná se o 0,5%, 1%, 2% nebo 3%roztoky kyseliny ethylborité . Borový alkohol je jedním z dalších prostředků konzervativní terapie zánětu středního ucha v dermatologii.
Formy použití:
- Ušní kapky.
- Pro zvlhčování.
- Ošetření pleti pro pyodermii, ekzém, vyrážku plen.
Ne všichni však tolerují zavedení roztoku 70% ethanolu do ucha. Může se objevit bolestivá reakce, někdy periferní paréza obličejového nervu. Lokální užívání boritého alkoholu může vést k rozvoji aseptického zánětu. Proto by jeho použití při léčbě onemocnění uší mělo být prováděno s opatrností, pod dohledem lékaře.
Borský alkohol
Jaký je rozdíl mezi alkoholem boritým a kyselinou?
Aktivní složkou v obou přípravcích je kyselina boritá. Rozdíl je ve formě léku: kyselina boritá je práškovým činidlem a boritý alkohol je kapalná forma.