Podobný účinek má i další zástupce skupiny metabolických činidel, mildronátu, který získal velkou popularitu jako droga zvaná meldonium.
Jaká droga je lepší? Nejčastěji předepisují lékaři nebo lékaři, kteří používají sportovce ke zlepšení ukazatelů výkonnosti?
Preduktální
Léčivo je založeno na léčivé látceTrimetazidin . K pozitivnímu působení dochází v důsledkuzvýšení energetického potenciálu . Spotřeba kyslíku je také racionalizována. Jedním ze zřejmých důvodů pro progresi srdečních problémů je porušení výměny iontů v myokardu. Preductal normalizuje práci iontových kanálů. Má antioxidační účinek, zabraňuje škodlivým účinkům volných radikálů.
Klinicky se to projevuje zvýšenou tolerancí cvičení, snižuje závažnost poruch oběhového systému mozku, zlepšuje vidění.
Postoj světových odborníků k predikci je nejednoznačný. V roce 2007 byl uznán jako lék s neprokázanou účinností a po 6 letech byl doporučen Evropskou srdcovou společností pro zařazení do terapieischemické choroby srdeční. Toto byl pravděpodobně důvod pro jeho rozšířené použití u srdečních pacientů.
Vylučuje se ledvinami. Mezi kontraindikacemi indikovala přecitlivělost na lék, dětský věk, závažné selhání ledvin.
K dispozici ve formě tobolek podle20 mg . Používá se při jídle 3x denně.
Existuje také retardační forma, která má delší činnost -Preductal MB .
Průměrná cena preduktálu jeod 700 do 1500 rublůna balení.
Mildronát
Mechanismus účinku meldonia je založen na zlepšení funkce srdcesnížením obsahu karnitinu . Tato látka podporuje přenos mastných kyselin do buňky. Mastné kyseliny jsou důležité pro fungování organismu, ale v době nedostatku kyslíku (který se vyskytuje na vrcholu fyzické aktivity) je jejich oxidační proces narušen. Meziprodukty, které mají negativní vliv na srdeční tkáň, se hromadí.
Historie vzniku této látky je mimořádně zajímavá. Zpočátku používán v průmyslu domácností ke stimulaci růstu domácích zvířat. Vylučuje se ledvinami.
Nepoužívat během těhotenství, kojení, zvýšeného intrakraniálního tlaku. Existují injekční a pilulkové formy.
Průměrná cena tabletové formyje od 500 do 700 rublůna balení.
Srovnání a charakteristické rysy
Oba léky jsou metabolické látky a jsou určeny k léčběischemická choroba srdeční. Tam končí podobnosti.
Je nesmírně obtížné tyto dva léky porovnat. První rozdíl jemechanismus účinku . Preduktální zvyšuje syntézu požadovaných molekul energie a mildronát inhibuje tvorbu karnitinu.
Druhým rozlišovacím znakem je formulář pro vydání. Mildronát je také dostupný v injekční formě.
Další rozdíl je v tom, že preduktal je kontraindikován u pacientů s terminálním onemocněním ledvin.
Která droga je lepší?
Nelze jednoznačně odpovědět na to, která droga je lepší. I přes odlišný mechanismus účinku mají oba léky pozitivní vliv na funkci myokardu. Jejich účinnost je porovnána v mnoha klinických studiích. Neexistuje klinicky prokázaná preference pro jeden lék oproti druhému.
Důležitým kritériem je samozřejmě cena. Většina kardiálních pacientů je ve stáří. Často to znamená omezené finanční zdroje a nákup dalšího metabolického léku prudce stoupá. V tomto případě bude získání mildronata výhodnější.
Další výhodou mildronátu je jeho injekční forma. Podobně jako většina léků se účinnost mildronátu zvyšuje s jeho intravenózním podáním. Někdy je cyklus kapiček s mildronátem účinnější než dlouhodobý příjem tabletových přípravků.
Nejčastější příčinou vývojeischemická choroba srdeční je dlouhodobá arteriální hypertenze . Mildronát má mírný antihypertenzní účinek.
Arteriální hypertenze a ischemická choroba sama o sobě nepříznivě ovlivňují funkci ledvin. To se projevuje v tom, že většina pacientů se srdečním onemocněním má také poruchu funkce ledvin. Vzhledem k tomu, že se preduktal vylučuje ledvinami, je kontraindikován při chronickém selhání ledvin, což je stav, kdy je narušena normální vylučovací funkce ledvin.
Mildronát v těle se rozpadá na dvě formy, které mají na ledviny menší toxický účinek. Proto, lék může být použit pro porušení ledvin, ale s opatrností.
Bohužel, mildronát může zhoršit průtok krve mozkem se zvýšeným intrakraniálním tlakem. Než začnete přípravek používat, musíte se ujistit, že neexistují žádné kontraindikace.
Pokud je volba mezi oběma léky obtížná a je zde dostatek peněz, můžete je použít současně. Neexistují žádné oficiální kontraindikace pro takovou kombinaci, ale mělo by být chápáno, že nebude mít ani dvojí účinek.
Obecně platí, že jakýkoli lék by měl být předepsánpouze ošetřujícím lékařem . Je samozřejmé, že není vhodné zapojit se do samoléčby, zejména pokud je koronární srdeční onemocnění.
Kardiální pacienti zaujímají zvláštní skupinu pacientů, jejichž léčba by měla být prováděna s ohledem na všechny související komplikace. Protože je často porušovánarenální funkce, léčiva vylučující ledviny by měla být podávána s maximální opatrností.
Proto je lepší před nákupem preduktálního nebo mildronátu konzultovat se svým lékařem.