Concor a Enalapril se používají k normalizaci vysokého tlaku. Tyto léky mají nejen podobnosti, ale také rozdíly, které je třeba rozpoznat před zahájením léčby.
Concor
Concor jako účinná látka obsahujebisoprolol .
Lék je dostupný v tabletách ve 2 dávkách:
- Tablety 5 mg ve tvaru srdce, bikonvexní formy. Jsou světle žluté barvy, na každé straně jsou ohroženy.
- 10 mg tablety jsou stejné, pouze jejich barva je světle oranžová.
Léčivý přípravek obsahuje následující další složky:
- E383.
- E551.
- MCC.
- E1202.
- Kukuřičný škrob.
- E576.
- Hypromelóza.
- E1521.
- Oxid titaničitý.
- E900.
- Žlutá oxid železitý.
Složení tablet po 10 mg navíc obsahujehydroxid hydroxidu železitého červeného .
Bisoprolol patří doselektivních β1-adrenoblockerů . Účinná látka snižuje pulz, snižuje potřebu srdečního svalu pro kyslík, celkovou periferní vaskulární rezistenci, krevní tlak. U většiny pacientů je maximální antihypertenzní účinek pozorován 14 dní po zahájení léčby.
Jakmile je lék v těle, je téměř úplně vstřebán z gastrointestinálního traktu. Biologická dostupnost bisoprololu dosahuje 90%. Maximální obsah léku v krevním řečišti nastává po 3 hodinách. Metabolizuje bisoprolol v játrech. Až 30% přijaté dávky se kombinuje s plazmatickými proteiny. Zobrazuje léky a ledvinami apřes střeva. Poločas léku je10-12 hodin .
Concor je předepsán k léčbě následujících patologií:
- Chronické srdeční selhání.
- Arteriální hypertenze.
- Stresová angína.
Enalapril
Enalapril patří do skupinyACE blokátorů , zabraňuje tomu, aby se angiotensin I změnil v angiotensin II, který stimuluje produkci aldosteronu v kůře nadledvin a omezuje krevní cévy. V průběhu léčby se snížilo pooperační a preloadní zatížení, zvýšil se minutový objem srdce a pacient snáze snášel cvičení. Lék zpomaluje progresi srdečního selhání, zabraňuje expanzi levé komory, snižuje výskyt infarktu myokardu.
Enalapril je vyráběn ve formě tablet a injekcí několika ruskými i zahraničními společnostmi, takže složení jeho pomocných složek se může značně lišit.
Až 60% dávky v opilosti se vstřebává v zažívacím traktu. Enalapril prochází jaterní bariérou a metabolizuje se. Komunikace s proteiny krevní plazmy se může pohybovat od 50 do 60%.
Poločas je11 hodin , u lidí s dysfunkcí ledvin se prodlužuje. Po požití ústy se až 60% dávky vylučuje ledvinami, až 33% střevem. Poté, co je lék vstřikován do žíly, je zcela vyloučen ledvinami.
Přípravek Enalapril se používá k léčbě:
- Hypertenze.
- Chronickésrdečního selhání.
Lék je také předepisován pro prevenci ischemické ischemie u pacientů s poruchou funkce levé komory, aby se snížilo riziko infarktu myokardu a také aby se zabránilo vzniku příznaků srdečního selhání u lidí s latentní dysfunkcí levé komory.
Co je společné mezi prostředky
Concor a Enalapril mají tyto podobnosti:
- Oba léky nelze podávat dětem a kojícím pacientům.
- Oba léky mohou vyvolat silný pokles tlaku, alopéci, alergie, impotenci, závratě, bolesti hlavy, impotenci, poruchy spánku, deprese, hepatitidu, nevolnost, zvracení, průjem, obtíže s vyprazdňováním střev, zvýšenou aktivitu jaterních enzymů.
Srovnání a jak se liší
Antihypertenziva mají tyto rozdíly:
- Enalapril není možný během těhotenství. Bisoprolol je povolen těhotným pacientům podle přísných indikací.
- Concor může způsobit snížení srdečního rytmu, progresi srdečního selhání, ochlazení a znecitlivění končetin, svalové křeče, svalovou slabost, exacerbaci psoriázy, bronchospasmus, problémy se sluchem, snížené slzení, zánět spojivek, nervozitu, zhoršený pocit, zvonění v uších, suchost. v ústní dutině, bolest v dutině břišní, patologie ledvin a jater, glositida, pankreatitida, protein v moči, redukce leukocytů. Vzhledem k léčbě enalaprilem může dojít k mdloby,bolesti na hrudi, návaly horka, křeče, suchý kašel, noční můry, halucinace.
Co si tedy vybrat?
Kardiolog by měl zvolit antihypertenzní léčivo s přihlédnutím k diagnóze, dostupným kontraindikacím, toleranci pacienta k léčbě. Řeknout, která z drog nemůže být lepší, protože každý z nich má mnoho omezení na použití a nežádoucí účinky.
Concor nemůže být opilý, pokud máte následující patologie:
- Intolerance na složení tablet.
- Bradykardie.
- Těžká arteriální hypotenze, když je horní tlak menší než 100 mm Hg. v.
- Závažné bronchiální astma.
- Závažné poruchy oběhu v periferních cévách, Raynaudova choroba.
- Kardiogenní šok.
- Akutní stadium srdečního selhání, dekompenzované srdeční selhání, při němž je indikována léčba léky s inotropním účinkem.
- Posunutí pH krve na stranu kyseliny.
- Slabost sinusového uzlu.
- Sinoatriální blok, atrioventrikulární blok 2 a 3 stupně.
- Fochochromocytom.
Léčba přípravkem Conkor by měla být prováděna opatrně, pokud pacient podstoupí desenzibilizační léčbu, dodržuje přísnou dietu nebo má následující patologické stavy:
- Nestabilní angina pectoris.
- Hypertyreóza.
- Diabetes závislý na inzulínu.
- AV blokáda 1 stupně.
- Závažné patologie jater a ledvin, u kterých je clearance kreatinu nižší než 20 ml za minutu.
- Psoriáza.
- Svěrákysrdce.
- Chronické srdeční selhání s infarktem myokardu za poslední 3 měsíce.
- Silná CHOPN.
Enalapril nemůže být v případě, že pacient byl diagnostikován s následujícími patologiemi:
- Quinckeův edém v historii.
- Stenóza renální tepny.
- Porfyrie.
- Intolerance na složení léčiva.
- Zvýšený draslík v krevním řečišti.
S opatrností by měl být enalapril předáván v kombinaci s aliskirenem pro diabetiky a pacienty s poruchami ledvin, u nichž je glomerulární filtrace nižší než 60 ml za minutu.
Oba léky na předpis nejsou dostupné, takže nemohou být léčeni bez konzultace s lékařem.
