Nemoci kardiovaskulárního systému jsou známé téměř každému člověku, který dosáhl věku 45-50 let, bez ohledu na jeho profesi a životní styl. Bolest v srdci a zvýšení tlaku může signalizovat stresové situace, koronární srdeční onemocnění nebo hypertenzi.
K přesnému stanovení diagnózy je nutná elektrokardiografie. Tělo si zvykne na všechny léky na hypertenzi, proto je nutné léky pravidelně vyměňovat, ale pouze na základě rozhodnutí ošetřujícího lékaře.
Sotagexal
Lék je neselektivní blokátor β1-, β2 adrenoreceptorů. Neselektivní léčiva jsou silnější než kardio-selektivní léčiva, ale zároveň mohou způsobit vedlejší účinky ve formě bronchospasmů, poruch metabolismu sacharidů a lipidů.
Účinná látka -sotalol hydrochlorid , který má antianginózní a antiarytmické účinky, snižuje tlak. Předepisuje se k léčbě různých arytmických stavů (tachykardie, fibrilace, estrasistoly, supraventrikulární arytmie atd.), Proto je považován za antiarytmický lék.
Sotalol blokuje receptory, které při vystavení adrenalinu zvyšují srdeční frekvenci. Lék snižuje krevní tlak a je kontraindikován pro použití u pacientů trpících hypotenzí.
Forma uvolňování je tableta, dávka účinné látky je 80 mg nebo 160 mg na tabletu. Lék začne užívat 80 mg denně, 1-2 hodiny před jídlem.Použití s jídlem snižuje vstřebávání léku a v důsledku toho jeho účinek. Během léčby se krevní tlak a tepová frekvence měří dvakrát denně, přičemž se tyto parametry snižují, denní dávka se snižuje. Monitorování EKG je také nutné v celém příjmu léků. Náhlé vysazení léku vede k nebezpečnému zvýšení arytmie, takže dávka je postupně snižována.
Bisoprolol
Lék je selektivní beta1-blokátor. Selektivní znamená blokování pouze β1-adrenoreceptorů. Díky této vlastnosti mají kardioelektrická činidla méně vedlejších účinků (s výjimkou použití léků s vysokou dávkou). Účinnou složkou jebisoprolol fumarát . Tato látka se používá k léčbě hypertenze, poruch srdečního rytmu, ischémie a srdečního selhání. Lék je považován za antihypertenzivní.
Snižuje srdeční frekvenci a kontraktilitu myokardu. Při dávkách 5 a 10 mg se tlak snižuje. Při použití 1,25 mg nebo 2,5 bude snížení tlaku nevýznamné a může být aplikováno za sníženého tlaku. U pacientů trpících hypotenzí (nízký krevní tlak, 90 mm a méně) je však léčba kontraindikována.
Forma uvolňování léku je prezentována pouze v jedné formě - tabletách. Přípravek Priminat začíná dávkou rovnající se5 mgnalačno. Maximální koncentrace účinné látky v mg /kg. \ Tkrev se objeví 2-3 hodiny po požití. Antihypertenzní účinek se projeví až po několika dnech a trvalý účinek po měsíci užívání. Lék by neměl být ostře přerušen. To se provádí postupně snižováním dávky na dávku denně. Zanedbání tohoto pravidla může vést k závažné formě arytmie, zvýšení záchvatů anginy pectoris nebo dokonce infarktu myokardu.
Pokud srdeční funkce, funkce ledvin a glukóza v krvi (diabetici) zůstanou během několika měsíců podávání bez negativních změn, léčivo nemusí být nahrazeno a je používáno tak, jak to odborník dohlížející na pacienta považuje za nezbytné.
Co je společné mezi Sotahexalem a bisoprololem
\ tOba léky spadají do kategoriebeta-blokátorůa používají se k léčbě srdečních onemocnění. Oba typy vážou beta-adrenoreceptory a zabraňují expozici katecholaminům. Snížení krevního tlaku a odstranění tachykardických arytmií jsou proto předepisovány pacientům trpícím vysokým krevním tlakem (hypertenze) a různými formami arytmie.
Forma uvolňování léčiv je také stejná, obě jsou dostupné pouze ve formě tablet, v několika dávkách. Vyloučeno z těla ledvinami, nezměněné močí.
Prodej léků se provádípouze na předpis ošetřujícího lékaře . Předepisování těchto léků je způsobeno potřebou chránit pacienty před životem ohrožujícímvlastní ošetření Anotace k nim mají působivý seznam kontraindikací a vedlejších účinků.
Příjem léků je nutně doprovázen pravidelným měřením krevního tlaku a srdeční frekvence. U starších pacientů mohou být medikace podávány s opatrností při sledování funkce ledvin. Jmenování je kontraindikováno u dětí mladších 18 let.
Rozdíly mezi těmito léky
Tyto léky mají výrazné rozdíly, mezi nimiž jsou:
- Farmakologická skupina- Bisoprolol je kardio-selektivní lék (blokuje pouze β1 adrenoreceptory), Sogexal je neselektivní (bloky β1 a β2). Selektivní látky způsobují méně vedlejších účinků, pacienti je snáze snášejí, působí selektivně, ale zároveň jsou méně účinné než neselektivní. Neselektivní mají omezený seznam indikací, zatímco selektivní mohou být použity k léčbě mnohem většího seznamu onemocnění.
- Aktivní složka léčiv je také odlišná . Podle nedávných studií byla prokázána vysoká účinnost bisoprololu oproti sotalolu u pacientů s chronickým srdečním selháním. Toto je kvůli jeho schopnosti ovlivnit tón nervu vagus, stejně jako centrální mechanismy katecholamin regulace. Díky těmto vlastnostem se dosahuje vyššího antifibrilátorového účinku.
- Dávkování- oba léky jsou podávány v různých dávkách, ale bisoprolol má nižší dávkování, včetně 1,25 a 2,5 mg, což umožňujeu pacientů s komorbiditami, které jsou ohroženy (například nízkým krevním tlakem).
- Země původu- Bisoprolol se vyrábí v mnoha zemích (Rusko, Ukrajina, Bělorusko, Irsko, Německo), Sotahexal v Německu.
- Náklady- Bisoprolol lze nalézt levněji, rozdíl cen může být až dvakrát vyšší v závislosti na výrobci léku.
Co je lepší v jakých případech
Sotagexal je častěji předepisován pro různé arytmické poruchy, neboť přispívá k normalizaci srdečního rytmu.
Bisoprolol má antianginózní a antiarytmické funkce a častěji ho užívají pacienti s hypertenzí.
Na základě farmakologického typu,Bisoprolol je předepisován častěji , protože riziko komplikací je nižší. Jedná se o diabetes, respirační onemocnění, hypotenzi.
Sogexal není předepsán pro žádnou formu bronchiálního astmatu. U diabetu je použití možné s velkou opatrností, protože léčivo zvyšuje hypoglykémii.
Navzdory tomu, že se oba léky nedoporučují během těhotenství, jsou v průběhu těhotenství přezkoumány dobré snášenlivosti bisoprololu. Je nutné pravidelně sledovat průtok krve v děloze a placentě, stejně jako vývoj plodu. Pokud byla těhotná žena přidělena Sotahexal, pak je jeho příjem zastaven 3 dny před očekávaným datem narození a novorozenec je pod dohledem specialistů v prvních 3 dnech života.
Použití během laktace je možné s opatrností, pokud očekávaný přínos pro matku je vyšší než riziko pro dítě, ale krmení je dočasně pozastaveno.
U starších pacientů jsou oba léky předepisovány s opatrností.
