Při výběru analgetik od standardního zákazníka, jejich oči běží: volba je velmi velká. Po přečtení tohoto článku pochopíte, který lék pro léčbu bolesti dává přednost: „Nize“ nebo „Ketorol“.
Oba léky patří do stejné skupiny: nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Chcete-li pochopit, jakou volbu zvolit v konkrétním případě, musíte trochu pochopit, jak fungují NSAID.
Mechanismus účinku NSAID
\ tÚčinek léků proti bolesti je založen na potlačení COX.
COX je definován jakocyklooxygenáza . Jméno je těžké číst, ale jeho význam je poměrně jednoduchý. COX je skupina enzymů, které jsou zodpovědné za tvorbu zánětlivých mediátorů. Pokud tento enzym blokujete, příznaky zánětu a bolesti se eliminují.
Přidělte COX-1, COX-2 a COX-3. Cyklooxygenáza typu 1 se neustále produkuje ve zdravém těle a plní ochranné funkce. Jednou z těchto funkcí je produkce ochranného hlenu v žaludku. COX-2 tělo produkuje ve stavu onemocnění, například při zánětlivých procesech.
Pokud léčivo působí selektivně na COX-2, léčivo se nazývá selektivní. Léky, které inhibují jak COX-1, tak COX-2, jsou považovány za neselektivní.
Neselektivní látky způsobují více vedlejších účinků a mají více kontraindikací.
"Nise"
Léčivá látka "Naiza" se nazývánimesulid . Nimesulid působí selektivně: potlačuje pouze COX-2. Díky svému selektivnímu působení má méně vedlejších účinků.
Tři hlavní účinky „Low“:
- Anestetikum.
- Protizánětlivé.
- Těžké antipyretické účinky.
Činnost začíná za 1,5 až 2,5 hodiny. Rychlost nástupu účinku závisí na vlastnostech organismu a závažnosti bolesti.
Indikace
Účinná látka proniká dobře do tekutin kloubů, ženských pohlavních orgánů. Z tohoto důvodu je nimesulid předepsán pro:
- Dna.
- Nemoci kloubů, vazů, svalů.
- Bolesti zubů.
- Osteochondróza.
- Bolestivá menstruace.
Nimesulid zmírňuje pouze symptomy, nemění výsledek nemoci.
Kontraindikace
"Nise" je kontraindikováno v:
- Alergie na nimesulid, aspirin nebo jiné léky proti bolesti.
- Astma astma.
- Peptický vřed a duodenální vřed.
- Selhání ledvin a jater.
- Těhotné a kojící ženy.
- Gastrointestinální krvácení.
- Zánětlivé onemocnění střev v období exacerbace.
Formy propuštění
Léčivo je dostupné ve formě gelu pro topické použití a tablet pro orální podání.
- Tablety 100 mg. Vhodné pro dospělé a děti od 12 let.
- Rozpustné 50 mg tablety. Určeno pro děti od 3 let.
- Gel 1% v zkumavkách po 20 gramech. a 50 gramů.
Návod k použití
Gel: aplikujte na bolestivou oblast3-4krát denně .
Tablety 100 mg: dospělí a děti od 12 let do 1 tableta 2x denně po jídle.
Rozpustné 50 mg tablety: lékař určí dávku a režim podle hmotnosti a stavu dítěte.
Vedlejší účinky
Návod k použití popisuje všechny možné vedlejší účinky. Nejběžnější jsou následující:
- Závrat.
- Pruritus, vyrážka.
- Otok obličeje.
- Volná stolice.
- Nevolnost, zvracení.
- Zlepšit jaterní enzymy.
"Ketorol"
Účinná látka "Ketorol" - Ketorolac. Mechanismus účinku Ketorolaku je založen na potlačení COG prvního a druhého typu. To znamená, že ketorol je neselektivní anestetikum.
Ketorolac má tyto účinky:
- Protizánětlivý účinek.
- Léčba těžké bolesti.
- Mírná antipyretika.
Svědectví
Lék je předepsán ke zmírnění těžké bolesti s:
- Úrazy.
- Nemoci zubů.
- V pooperačním období.
- S bolestmi v zádech, kloubech, svalech.
Kontraindikace
Ketorol má stejné kontraindikace jako Nise. Navíc, v důsledku neselektivního účinku na COX, léčivonelze použít pro:
- Poruchy srážlivosti krve.
- Srdeční selhání.
- V období po operaci pro instalaci koronárního zkratu.
- Nepoužívá se k přípravě na anestezii před operací kvůli zvýšenému riziku krvácení.
- Věk do 16 let.
Formy propuštění
"Ketorol" je dostupný ve 3 formách:
- 10 mg tablety pro orální podání.
- Gel 2% pro vnější použití.
- Injekční roztok v ampulích.
Způsob použití
\ tTablety:1 tableta až čtyřikrát denně . Délka léčby není delší než 5 dnů.
Gel: aplikuje se na léze s maximální bolestí až čtyřikrát denně.
Nežádoucí účinky
Nejběžnější vedlejší účinky jsou:
- Volná stolice.
- Bolesti žaludku
- Zánět sliznice ústní dutiny.
- Edém obličeje, nohou, prstů
- Zvracení - zvláště časté u starších osob starších 65 let.
- Bolesti hlavy.
- Závrat.
- Ospalost.
Návod k použití popisuje další komplikace, které může ketorol způsobit. Než začnete užívat lék, musíte si pozorně přečíst souhrn.
"Nise" a "Ketorol" - co je společné?
Na první pohled mají tyto léky mnoho společného:
- Oba léky zmírňují pouze syndrom symptomů. Neošetřujte nemoc, která způsobila bolest.
- Léky mají podobný princip účinku: potlačení produkce enzymu, který způsobuje zánět a bolest.
- Drogy mají téměř identický seznam indikací.
- Oba léky by měl předepisovat lékař.
Rozdíly "Nize" a "Ketorola"
Pokud budete studovat pokyny pro tyto léky, je jasné, že existují rozdíly:
- Naiza má výraznější protizánětlivé a antipyretické účinky. "Ketorol" lépe zvládá bolest.
- Působení "Ketorolu" přichází do 10 minut po požití. Účinek "NIZA" bude muset čekat déle: od 1,5 hodiny.
- Nise díky svému selektivnímu působení způsobuje méně vedlejších účinků než ketorol.
- "Nise" lze použít pro děti od 3 let (ve formě rozpustných tablet). "Ketorol" má přísnější věkové hranice - od 16 let.
- "Nise" na rozdíl od "ketorolu" nezvyšuje riziko krvácení. Proto je bezpečněji používán v pooperačním období, například po extrakci zubů.
Co si vybrat?
Jelikož „Nise“ a „Ketorol“ jsou léky na předpis, rozhodnutí o výběru rozhoduje ošetřující lékař. Níže jsou uvedena pouze přibližná doporučení:
- "Ketorol" je vhodnější pro dospělé, zdravé lidi s těžkou bolestí jakéhokoli původu. Zdravé znamená, že by neměla být žádná onemocnění žaludku, střev, hematopoetického systému.
- "Ketorol" lze použít v případech, kdy je třeba rychle odstranit bolest.
- Nise je vhodná pro starší osoby s chronickým onemocněním.
- U bolestí zubů závisí volba drogy na situaci."Niz" je vhodný tam, kde je zvýšená teplota, například při tavení. "Ketorol" účinně zmírňuje těžké bolesti pulpitidy, hlubokého zubního kazu atd.
