Irunin a flukonazol - antifungální lékyazolové skupiny , které se v praxi osvědčily jako účinné. Podobně, na první pohled, drogy, někteří ještě mají množství výrazných rysů, které mohou být vážné kritérium pro výběr.
Irunin
Irunin - lék, který má velký vliv na řadu zástupců patogenní houbové flóry:
- Dermatofyty- krmení keratinovými proteiny na stratum corneum epidermis různých částí těla. Zahrnuje nemoci takový jako microsporia, trichophytosis a atletická nemoc.
- Houby podobné kvasinkám- obývající sliznice. V normálním saprofytu mohou získat patogenní vlastnosti v podmínkách snížené imunity.
- Kvasinkové houbyjsou trvale přítomny ve střevě a jsou podmíněně patogenní.
K dispozici ve dvou formách: tobolky pro perorální podání a tablety pro vaginální podání.
Hlavní účinnou látkou jeitrakonazol , jehož obsah v kapslích je100 mga v tabletách200 mg . Mechanismus účinku: inhibice produkce ergosterolu - důležitá složka buněčné stěny houby. Pomocné složky léčiva v kapslích:
- Hydratace - Hypromelóza.
- Ochranným nátěrem tvořícím složku je Eudragit.
- Konzervační prostředky - nipagin, nipazol (účinné proti plísním).
V tabletách:
- Smáčedla a čistící tenzidy - laurylsulfát sodný.
- Komplexní sloučeniny - povidon.
- škrobový sirup, sacharóza, laktóza - ve formě tablet i kapslí.
Přibližná dávka Iruninu závisí na etiologii onemocnění:
- Tine versicolor - 2 kapsle jednou. Kurz - 1 týden.
- Mykóza hladké kůže (kůže sportovce) - 1-2 kapsle jednou. Kurz je 7-15 dní.
- Plísňová infekce rohovky - 1 kapsle jednou denně. Kurz - 21 dní.
- Vaginální kandidóza - 1 čípek 1-2 krát denně. Kurz - 1-3 dny.
- Orální kandidóza - 1 tobolka po dobu 15 dnů.
Odstranění mykózy nehtových destiček může být prováděno pulzní terapií nebo kontinuální léčbou.
Onychomykóza rukou - léčba se doporučujese dvěma cykly trvajícími 7 dnůs intervalem 3 týdnů, pití dvou tobolek dvakrát denně nebo nepřetržitě po dobu 3 měsíců, dvou tobolek denně.
Onychomykóza nohou - tři cykly s přestávkou3 týdnynebo nepřetržitě.
Hluboké mykózy - 1-2 kapsle až 2x denně. Kurz může trvat až šest měsíců a je určen stupněm poškození a specifičností onemocnění.
Flukonazol. Popis a dávkování
\ tHlavní složkou jeflukonazol .
Další:
- Mléčný cukr.
- Bramborový škrob.
- Emulgátor (stearát hořečnatý).
- Enterosorbent (oxid křemičitý).
Pracovní princip flukonazolu je podobný itrakonazolu. Jsou to také léky stejné skupiny - triazoly. Potlačení syntézy ergosterolu, čímž flukonazol zvyšuje permeabilitu buněčné membrány plísní,zbavení životně důležitých enzymů a složek.
Lék je účinný v:
-
Léze kůže a deriváty - onychomykóza, pityriasis versicolor a další.
- Kokcidioidóza.
- Sporotrichóza.
- Histoplasmóza.
- Poškození různých systémů a orgánů původcem rodu Candida - urinární, trávicí, respirační. Flukonazol působí jako invazivní infekce (včetně kandidémie) a neinvazivní a používá se jako profylaxe v pooperačním období.
- Nemoci systémové povahy, vyvolané rodem Cryptococcus (meningitida, kůže a plicní infekce), a to jak v případě přímé infekce, tak v pozadí imunosuprese.
Léčivo je dostupné ve formě tobolek po 50, 100 a 150 mg, injekcích a suspenzích - 5 mg /ml.
Přibližné dávkování pro dospělé závisí na etiologii onemocnění a závažnosti průběhu:
- Kryptokoková meningitida -až 0,4 g /den . S hrozbou života - až 0,8 g /den.
- Kokcidioidóza -až 0,4 g /den . Doba léčby je až 2 roky.
- Kandidémie -0,4 g /den(včetně dvojnásobné dávky v první den). Léčba pokračuje až do vymizení všech příznaků onemocnění.
- Kandidóza sliznic -až 0,4 g denněpo dobu 7–30 dnů v závislosti na místě infekce.
- Chronická kandidóza -až 0,1 g denněpo celý měsíc.
- Vaginální kandidóza -0,15 gjednou.
- Houba nohy, třísla, hladká kůže -50 mg /dennebo150 mg /týden po dobu 2-6 týdnů.
- Onychomykóza -0,15 g po dobu 7 dnů , dokud nezačne růst nový nehet.
U dětí je dávkování 3, 6 a 12 mg /den pro dospělé srovnatelné se 100, 200 a 400 mg /den. Přípustný věk pro užívání léku je spojen se schopností dítěte spolknout vědomě a vyskytuje se asi za 5 let.
Co je společné a jak se liší?Ačkoli zásada účinku léků Irunin a Fluconazole je stejná, stále existuje celá řada vlastností, které určují každého z nich jejich spotřebitele.
Irunin | Flukonazol | |
Účinná látka | \ tItrakonazol | Flukonazol |
Vlastnosti distribuce v těle | \ tKoncentrace v kapalném médiu po dobu 3-4 hodin po požití.
Většinou v krvi. |
Po 1,5 hodině je plně distribuován po celém těle.
Distribuován rovnoměrně ve všech kapalinách. |
Kontraindikace | · Zvýšená citlivost. Paralelní podávání cisapridu, terfenadinu, astemizolu, pimozidu, chinidinu, amiodaronu, erythromycinu. Dětský věk do 4 let. |
· Zvýšená citlivost. · Současné užívání s léky cisaprid, terfenadin, astemizol, pimozid, chinidin, amiodaron, erythromycin. Dětský věk do 4 let. Těhotenství a krmení. |
Průměrná cena | Balení 6 kapslí - 410r.
10 tobolek - 580-660 p. Do 14 tobolek - 760-820 str. Vaginální tablety - 400-490 r. | Balení 1 tobolka (150 mg) - 10-25 s.
2 víčko. (150 mg) - 21/180 p. („Medisorb“) 4 tobolky (50 mg) přípravku „Vertex“ - 74 s. 4 víčko. (150 mg) "Ozon" - 52%. Do 7 tobolek (50 mg) "Ozon" - 17 s. |
Výrobce | Úř. Věst. Veropharm, Rusko | OZON LLC, Rusko.
Vertex, Rusko. „Promed“ |
Flukonazol má mimo jiné mimořádně nízký účinek na cytochromy jater, podobný fungicidům. Irunin je vysoce specifický pro dva typy proteinů, což je důležité zvážit při léčbě pacientů s onemocněním jater a ledvin.
Co si vybrat
Léčba různých typů mykóz je potenciálně účinná jak přípravkem Irunin, tak flukonazolem. Trvání a kvalita léčby nemocí různých etiologií se však může lišit.
Irunin se doporučuje pro:
- Léčba dospělých a dětí starších 4 let.
- Léčba těhotných žen a žen během laktace - ve výjimečných případech, které ohrožují život a zdraví.
- Mikozakh mírný a mírný, když léze jsou lokalizovány na povrchu kůže, jeho derivátech a sliznicích.
Flukonazol se doporučuje pro:
- Pro léčbu dětí starších 4 let a dospělých, s výjimkou období těhotenství a kojení.
- Různé typy mykóz, zejména závažné systémové léze, jakož i různé typy imunodeprese jako podpůrné terapie a prevence.
Jak ukazuje klinická praxeLéčiva Irunin jsou vhodnější pro léčbu běžných plísňových lézí na povrchu těla, orofarynxu, tříselné oblasti a také během těhotenství a kojení, pokud existuje naléhavá potřeba. Flukonazol je vhodný pro akutní a hluboké těžké mykózy, ovlivňující krev, plíce, srdce a další orgány a je absolutně kontraindikován v těhotenství a kojení.