Rezi při polykání v krku a obecně špatném bytí často tlačí lidi, aby začali léčbu sami. Pokud se však nezlepší, měli byste vyhledat pomoc lékaře. Je důležité objasnit diagnózu a zahájit správnou terapii, aby se předešlo komplikacím v průběhu onemocnění a v průběhu léčby.
Umístění a příčina zánětu při faryngitidě a bolesti v krku,
Faryngitida jezánět sliznice hltanu , vyvolaný různými patogeny, alergickými reakcemi a poraněním (cizí těleso, hltanové operace, popáleniny vroucí vodou, párou, kyselinou nebo zásadami)
.Většina faryngitidy je způsobena viry, z nichž hlavními jsou rinoviry, tj. Přibližně 70% faryngitidy je projevem respirační infekce.
Angina -zánět lymfatického kruhu , nejčastěji mandlí, stejně jako sliznice hltanu.
U dospělých se mandle obvykle účastní procesu a u dětí - hltanu. Bolest v krku se zřídka vyskytuje před třemi lety a po padesáti letech, která vzniká v důsledku nedostatečného vývoje v raném věku, a u dospělých naopak naopak s vymizením ochranné práce mandlí. Často bolest v krku trpí lidmi žijícími na velkých lokalitách.
Asi 30% bolestí v krku je způsobenohemolytickým streptokokem . V jiných případech jsou patogeny jiné bakterie.
Zánět lymfatického kruhu se vyvíjí jak v případě, že patogen přichází zvenčí, tak i když je aktivována vlastní flóra, častěji na pozadí snížené imunity.
Projevy faryngitidy a bolesti v krku
Průběh tonzilitidy se projevuje:
- Lokálně: zánět mandlí a sliznice hltanu.
- Společnými příznaky jsou intoxikace (závažná slabost, horečka).
Toto onemocnění s nesprávnou léčbou je náchylné k rozvoji komplikací:
- Paratonzilitov nebo abscesy ve hltanu.
- Mediasthenitis.
- Glomerulonefritida.
- Revmatismus.
Podle stížností je pro pacienta obtížné oddělit faryngitidu od bolesti v krku.
V obou případech se tato choroba může projevit:
- Místní - bolest při polykání, zarudnutí hrdla.
- Časté příznaky - slabost, horečka.
Existují však rozdíly.
U akutní faryngitidy existují:
- Lechtání a sucho v krku.
- Bolest se zhoršuje polykáním (zejména s „prázdným hrdlem“), často vyzařujícím do uší.
- Zvýšení a citlivost horních krčních lymfatických uzlin.
Při vyšetření hrdla lze jasně vidět zarudnutí zadní stěny hltanu, oblouky patra a zánětlivé lymfoidní granule, nedochází k zánětu mandlí, k němuž dochází při angině pectoris.
Zpravidla dochází k otoku a zarudnutí nosní sliznice a nosohltanu. Když je bolest v krku, je zde také bolest v krku.
Během inspekce jsou však viditelné:
- Otok, zarudnutí a nájezd na mandle.
- Hnis je uvolněn z mezer.
- Na povrchu mandlí - hnisavé vezikuly.
Téměř všechny mandle mohou být zapáleny.
Jako u faryngitidy, zánět horního krčkulymfatické uzliny. Obecné příznaky se projevují slabostí, slabostí, teplotou až 40, bolestivostí kloubů, svalů, srdce, zimnice.
Diagnostika
Stanovení diagnózy bolesti v krku nebo faryngitidy není velkým problémem.
Základem je poněkud důsledný postup.
- Pečlivé vyšetření pacienta s objasněním stížností a rysů začátku a průběhu onemocnění.
- Vyšetření místa onemocnění (krku) - faryngoskopie, identifikace typických změn onemocnění.
3) Průzkum:
- Obecné vyšetření moči a krve.
- Výtěr z hrdla.
- Specifická diagnóza beta - hemolytického streptokoka (kultivační studie nebo expresní metoda).
Kulturní výzkum- hltanový výtěr s kulturou krevního agaru pro identifikaci původce zánětu.
Expresní - diagnóza je vhodná, protože dává výsledek „u lůžka pacienta“. Jeho citlivost se však dramaticky snižuje, pokud pacient alespoň jednou bral antibiotikum.
Léčba faryngitidy
Nekomplikovaná faryngitida nevyžaduje antibiotika.
Aplikováno s léčebnou léčbou:
- Jemná, obálková krční strava.
- Zahřívání nohou.
- Suché obklady kolem krku.
- Mléko s medem, inhalace páry, kloktání.
Lokálně předepsané antiseptika a léky proti bolesti. Přijmout antipyretikum (paracetamol).
Také léčí nejlehčí bolest v krku - katarální.
Projevuje se:
- Časté příznaky.
- Opuch, zářivě zarudlé mandle.
Při léčbě akutní faryngitidy jsou předepsána antibiotika:
- Pokud dojde k mikrobiální infekci;
- Akutní faryngitida je kombinována s exsudativní anginou pectoris (folikulární, lacunární).
Antibiotika pro akutní faryngitidu jsou kombinována s předepsáním lokálních antimikrobiálních léčiv (fusafungin, amazon, benzydamin, hexitidin).
Projevy lakunárního a folikulárního bočního hrdla
\ tV případě lakunární tonzilitidy se kromě otoků a zarudnutí mandlívyskytují bělavé skvrny , které jsou snadno odstranitelné. V lacunae fibrous - se hromadí hnisavý výtok. Výrazně vyjádřená horečka a intoxikace.
V případě folikulárního bolavého hrdla je pod hyperemickou sliznicí mnoho hnisavých bílých žlutých folikulů. Tato forma onemocnění je charakterizována těžkou intoxikací, zimnicí, silnou bolestí ve svalech krku, kloubů.
Léčba anginy pectoris
\ tVe vážném stavu je pacient s anginou pectoris hospitalizován v nemocnici.
S menší intoxikací se poskytuje domácí léčba.
- První tři až čtyři dny nemoci předepsané k odpočinku.
- Bohatý alkalický nápoj.
- Strava bohatá na mlékárny, rostlinné potraviny, vitamin C.
- Předepsaná antibiotická léčba.
Optimální průběh jmenování anibiotik je 10 dnů.
Prvním lékem při léčbě anginy pectoris je amoxicilin s kyselinou klavulonovou (augmentin) pro intoleranci - makrolidy (azithromycin,klarithromycin, erythromycin.
Rovněž předepsáno:
- Antipyretika, analgetika.
- Detoxikační terapie.
Mazání mandlí není prokázáno, s výjimkou Simanovského anginy-Vincennes.
Je nutné pozorovat ORL lékaře, aby nedošlo k vynechání paratonzillitidy.
Kritéria využití
S nástupem a řádnou léčbou faryngitidy a bolestí v krku končí proces sedm až deset dní.
Známky dobrého zacházení:
- Snížená teplota.
- Zlepšit celkovou kondici.
- Zmizení bolesti v krku.
- Méně zarudnutí mandlí.
- Zmizení hnisavých a fibrinózních nájezdů a sekrecí.
- Snížení bolestivosti a velikosti zanícených lymfatických uzlin.
Pokud nedojde ke zlepšení po dobu 2–3 dnů, pak je nutné změnit antibiotikum nebo cestu jeho podání a znovu stanovit diagnózu.
Závěr
Rozdíly mezi faryngitidou a tonzilitidou jsou:
- Na různých místech rozvoje zánětu;
- Rozdíly mezi infekčními činiteli.
- Angina se liší od faryngitidy svým větším progresím onemocnění a závažnými komplikacemi v případě neúčinné léčby.
- Přístupy k předepisování antibiotik pro tyto stavy jsou také poněkud odlišné.
