Metronidazol a Ornidazol odkazují naderiváty 5-nitroimidazolu . Vykazují antibakteriální a antiprotozoální aktivitu. I přes podobnost těchto nástrojů mají mnoho rozdílů, které potřebujete vědět před zahájením léčby.
Ornidazol
Ornidazol je dostupný v tabletách několika farmaceutických společností, které se mohou lišit ve vzhledu a složení dalších složek.
Po kontaktu s bakteriemi a prvoky se obnovuje 5-nitro skupina, která interaguje s DNA patogenních agens, blokuje biosyntézu jejich nukleových kyselin, což způsobuje odumírání mikroorganismů.
Ornidazol je účinný proti následujícím prvkům a bakteriím:
- Trichomonas vaginalis.
- Gardnerella vaginalis.
- Střevní lamblia.
- Dysenterická améba.
- Bakteroidy.
- Fuzobakterii.
- Vlasy.
- Prevotella.
- Eubakterie.
- Clostridia.
- Peptococci.
- Peptostreptokokki.
- Mobilunkus.
Metronidazol
Metronidazol se prodává ve formě tablet, vaginálních čípků, roztoku pro infuze, gelu pro vnější a vaginální podání.
- Zvyšuje citlivost nádorů na záření.
- Aktivuje reparační procesy.
- Způsobuje citlivost.organismu na alkohol, který způsobuje rozvoj disulfiramových účinků.
Metronidazol je účinný proti stejným mikroorganismům jako Ornidazol. Navíc v přítomnosti smíšené mikroflóry (anaerobů a aerobů) působí synergicky s antibiotiky, na které jsou citlivé aerobic. V kombinaci s amoxicilinem je účinný proti Helicobacter pylori.
Společné mezi prostředky
Metronidazol a Ornidazole mají tyto podobnosti:
- Oba léky jsou účinné pro trichomoniázu, extraintestinální a intestinální amebiasis, giardiasis. Jsou předepsány k prevenci vzniku anaerobních infekcí během gynekologických operací a chirurgické léčby tlustého střeva.
- Oba antiprotozoální léky mohou způsobovat poruchy trávení, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, závratě, poruchy vědomí, záchvaty, neuropatii, alergie, pálení žáhy, ospalost.
- Metronidazol a ornidazol by se neměly užívat v případě patologických stavů CNS, nesnášenlivosti složení léčiva a derivátů nitroimidazolu. Nemohou být opilí v prvním trimestru těhotenství, v pozdějších obdobích je dovoleno s nimi zacházet, pokud přínosy pro hmotu jsou pro plod škodlivější. Během léčby oběma léky by se mělo vyvarovat kojení.
- Při léčbě perorálních a injekčních přípravků je třeba dbát opatrnosti při řízení.
- Oba léky zvyšují účinky nepřímých antikoagulancií, což má za následekzvyšuje dobu tvorby protrombinu.
Srovnání a jak se liší
Navzdory podobnému mechanismu účinku mají metronidazol a ornidazol několik rozdílů:
- Metronidazol je více používán než ornidazol . Předepisuje se u giardiasis, balantidie, kožní leishmaniózy, infekcí pohybového aparátu, centrálního nervového systému, srdce, plic, průjmů spojených s antibiotiky, gastritidy a dvanáctníkových vředů způsobených Helicobacter pylori, závislostí na alkoholu, s neoplazmy v kombinaci s radiační terapie. Metronidazol je předepisován ve formě gelu a čípků pro vulgární a růžové akné, dlouhodobé hojivé trofické vředy, vaginitidu a bakteriální etiologii.
- Metronidazol způsobuje více nežádoucích účinků . Může způsobit třes určitých částí těla, nedostatečnou koordinaci pohybu, nedostatek chuti k jídlu, chuť kovu a sucho v ústech, depresi, impotenci, problémy s usínáním, nadměrnou dráždivost, podrážděnost, halucinace, snížení hladiny leukocytů a neutrofilů, bolesti kloubů, pálení v močové trubici zánět močového měchýře, slinivky břišní a sliznice ústní dutiny, inkontinence moči, zploštění vlny T na elektrokardiogramu.
- Metronidazol by neměl být podáván v kombinaci s alkoholem , protože v tomto případě může způsobit jevy podobné disulfiramu: abdominální a bolesti hlavy, spěch krve do hlavy, nevolnost a zvracení. Ornidazol nepotlačujeaktivita alkoholdehydrogenázy a tyto reakce nezpůsobují.
- Metronidazol by měl být předepisován s opatrností pacientům trpícím patologií jater a ledvin.
- V případě předávkování lékyse mohou objevit různé známky otravy . Ornidazol může vyvolat záchvaty epilepsie, deprese, periferní neuritidy. Pokud překročíte doporučené dávky metronidazolu, může začít nevolnost, zvracení, ataxie, smyslové poruchy a záchvaty. V obou případech je předepsána symptomatická léčba, protože antidotum není známo.
- Metronidazol, podávaný v kombinaci se solemi lithia, může způsobit zvýšení jejich hladiny v krvi, což povede k otravě. Enzymy, které stimulují mikrozomální oxidaci v játrech, mohou snížit antiprotozoální obsah v krvi.
Co je lepší a kdy?
Podle indikací by měl být Ornidazol užíván, pokud jsou u pacienta zjištěny následující patologie:
- Nízký počet bílých krvinek.
- Jaterní nedostatečnost.
V přítomnosti leukopenie je metronidazol kontraindikován, v rozporu s jaterními funkcemi nemůže být opilý ve vysokých dávkách.
Pro léčbu malých dětí, které nemohou polykat tablety, se doporučuje používat injekční formy metronidazolu.
Je na lékaři, aby rozhodl, které léky by měly být lepší, v jakých případech, v závislosti na citlivosti patogenů na ně, na přítomnosti komorbidit a na toleranci léčby. To platí zejménaperorální a injekční formy léků, které lze získat na lékařský předpis.
