Artrozan a diklofenak patří do skupinynesteroidních protizánětlivých léčiv . Tyto léky se používají ke zmírnění bolesti a zánětu, které doprovázejí patologii pohybového aparátu. Porovnejme, které léky a kdy je lepší.
Artrozan
Artrozan se prodává v ampulích a tabletách. Jako hlavní složka obsahuje léčivomeloxikam , který eliminuje bolest a zánět, normalizuje tělesnou teplotu během horečky. Vztahuje se na derivát enolátové kyseliny. Lékinhibuje enzym COX-2 , který se podílí na biosyntéze prostaglandinů. Právě tyto látky podporují zánětlivý proces v těle.
Meloxikam nemá téměř žádný vliv na COX-1, proto vzácně způsobuje nežádoucí reakce z trávicího traktu.
Lék pouze odstraňuje příznaky onemocnění, jako je bolest a zánět, zatímco neinhibuje progresi patologie.
Po perorálním podání se přípravek Artrozan dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu. Jeho biologická dostupnost v tabletách je90% , když se injikuje do svalu, dosahuje100% . Pouze 1% přijaté dávky se neváže na proteiny. Účinná látka proniká vnitřními bariérami, její obsah v krvi je dvakrát vyšší než v synovii. V játrech se metabolizuje. Zobrazuje léčbu močí a žlučí ve stejném poměru. Poločas se může měnit od 13 do 25 hodin.
lékpředepsáno pro symptomatickou léčbu následujících patologických stavů pohybového aparátu:
- Osteoartróza.
- Ankylozující spondylitida.
- Revmatoidní artritida.
- Ischias, radikulopatie a jiné zánětlivé degenerativní patologie muskuloskeletálního systému, které jsou doprovázeny bolestí.
Diclofenac
\ tDiclofenac vyrábí řada ruských a zahraničních společností. On je v prodeji ve formě tablet, ampulí, očních kapek, rektálních čípků, gelu a masti.
Diklofenak označujederiváty kyseliny fenyloctové . Potlačuje zánětlivý proces a bolest, má mírný antipyretický účinek. Diklofenak blokuje aktivitu cyklooxygenázy. Tento enzym se podílí na metabolismu kyseliny arachidonové, z níž se tvoří prostaglandiny, které se podílejí na patogenezi bolesti, zánětu a horečky.
Analgetický účinek je spojen se 2 mechanismy:
- Periferní(nepřímo, blokováním biosyntézy prostaglandinů).
- Centrální(potlačením tvorby mediátorů bolesti a zánětu v periferním a centrálním nervovém systému).
U revmatických onemocnění diklofenak oslabuje bolest v kloubech v klidu a během pohybu, snižuje ztuhlost a otok v nich, které jsou pozorovány ráno. Během terapie se zvyšuje pohyblivost kloubů.
Potlačí pocit bolesti po úrazu a operaci, snižuje zánětlivý otok, inhibuje adhezi krevních destiček, zatímcodlouhodobé užívání vykazuje desenzibilizační účinek.
Po perorálním podání diklofenaku je absorbován gastrointestinálním traktem, příjem potravy nemění stupeň absorpce, ale zpomaluje. Při vložení do řitního otvoru je rychlost sání o něco menší než po požití.
Diklofenak je metabolizován v játrech. Nejvyšší koncentrace v krvi po perorálním podání je dosaženo po2-4 hodináchpo injekci do konečníkupo 1 hodině , po intramuskulárním podání -po 20 minutách . Komunikace s plazmatickými proteiny je téměř 100%. Diklofenak se v těle neakumuluje. Lék proniká do synovia. Zde je nejvyšší koncentrace dosažena o 2-4 hodiny později než v krvi. Až 60% dávky se vylučuje močí, zbytek žlučí. Poločas eliminace z krvese pohybuje od 1 do 2 hodin , od synoviaod 3 do 6 hodin .
Tablety, injekce, čípky, masti a gely se používají ke zmírnění bolesti a zánětu, které jsou pozorovány na pozadí patologických stavů pohybového aparátu:
- Myalgie.
- Radikulopatie.
- Sciatica.
- Revmatoidní artritida.
- Osteoartróza.
- Bolesti zad.
- Bolest, ke které dochází po úrazech, modřinách a výronech.
- Syndrom tunelu.
- Zánět kolem kloubního vaku.
- Tendovaginitida.
- Periarthritis.
Oční kapky se používají k potlačení miózy a k prevenci cystického edému makuly při chirurgické léčbě šedého zákalu. Používají se pro léčbuneinfekční geneze konjunktivitidy.
Používají se k léčbě a prevenci zánětu po operaci oční bulvy po poranění.
Co je společné mezi prostředky
Oba léky patří do skupiny NSAID. Artrozan a Diclofenac mají uklidňující, antipyretický a protizánětlivý účinek.
Léčivé přípravky nelze použít, jsou-li pozorovány následující patologie:
- Intolerance na složení léčiva a jiných nesteroidních protizánětlivých léčiv.
- Peptická vředová choroba, krvácení z gastrointestinálního traktu, mozkové krvácení.
- Těžké poškození funkce jater, ledvin a srdce.
- Stav po bypassu koronárních tepen.
- Opakování ulcerózní a granulomatózní kolitidy.
Srovnání a rozdíly
Mezi nesteroidními protizánětlivými léky existují tyto rozdíly:
Artrozan | Diklofenac | |
Výrobce | Pharmstandard, Rusko. | Grotex LLC, A.D. Hemofarm a další. |
Kontraindikace | Injekce by neměly být podávány, pokud pacient dostává antikoagulancia, protože existuje riziko hematomů.Poruchy koagulace a další krevní patologie. | |
Užívání během těhotenství a kojení. | Artrozan nemůže být v postavení žen a podporovat kojení. | Diklofenak v I. a II. Trimestru těhotenství by měl být používán s opatrností. V posledním trimestru a během kojeníkontraindikováno. |
Použití v pediatrické praxi | \ tInjekce jsou povoleny pouze pro dospělé, tablety mohou být starší 15 let. | Ve vhodné dávkové formě může být diklofenak 6 let starý. |
Formy dávkování | Tablety, injekce. | Gel, mast, tablety, injekce, čípky, oční kapky. |
Cena | Cena léku závisí na dávkové formě a počtu výstřelů nebo tablet na balení. Náklady na léky jsou 150–500 rublů. | Náklady na lék se mohou značně lišit v závislosti na výrobci. Cena drogy začíná od 30 rublů. |
Volba
Je na lékaři, aby rozhodl, zda je Artrozan nebo Diclofenac lepší v závislosti na diagnóze, přítomnosti kontraindikací, toleranci pacienta na léčbu.
Injekce přípravku Artrozan se doporučuje při pozorování akutního stadia onemocnění. Nejsou to déle než 6 dnů, pak, pokud je to nutné, jít na ústní formy.
Pacienti, kterým nelze podávat injekce nebo užívat pilulky, by si měli zvolit diklofenak ve svíčkách, gelu nebo masti.
Oba léky jsou léky na předpis, takže samoléčba je nepřijatelná.