Sumamed a Flemoxine Soluteb jsou nejčastěji předepisovaná antibiotika pro infekční onemocnění dýchacích cest. A přestože seznam nemocí, pro které jsou tyto léky převážně identické, patří k různým skupinám antibakteriálních léčiv s vlastními speciálními vlastnostmi, a proto by byl v každém jednotlivém případě vhodnější konkrétní lék.
Sumeded
Aktivní složkou tohoto léčiva jeazithromycin- polosyntetické antibiotikum ze skupiny makrolidových azalidů. Má bakteriostatický účinek (tj. Zastavuje růst a reprodukci bakterií) v důsledku potlačení syntézy proteinů v buňkách bakterií. Vysoké koncentrace také přispívají ke smrti bakterií. Stojí za zmínku, že stejně jako ostatní makrolidy má azithromycin imunomodulační a protizánětlivý účinek.
Léčivo se vyrábí ve formě dispergovatelných tablet s obsahem účinné látky 125, 250, 500 a 1000 mg.
Azithromycin ovlivňuje širokou škálu infekčních agens:
- Gram-pozitivní aerobní bakterie (Staphylococcus aureus, Streptococcus spp.)
- Gramnegativní aerobní bakterie (Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, atd.)
- Anaerobní mikroorganismy (například Clostridium perfringens)
- Intracelulární patogeny (Chlamydia spp., Mycoplasma spp.)
Lék je předepisován pro infekce horních a dolních dýchacích cest (faryngitida, angína, bronchitida, pneumonie, chronická obstrukční choroba).plic), kůže a měkkých tkání (erysipel, dermatóza), urogenitálního systému (chlamydie), jakož i počáteční fáze boreliózy (lymská choroba).
Souhrn údajů je kontraindikován v případě citlivosti na makrolidy, fenylketonurii, těžké onemocnění jater nebo ledvin, jakož i při užívání určitých skupin léčiv. Nejčastějšími vedlejšími účinky jsou bolesti hlavy, průjem, nevolnost, bolest břicha, lymfopenie a zvýšení počtu granulocytů a monocytů v krvi.
Flemoxine Soluteb
Účinná látka léku Flemoxin Soluteb, amoxicilin, patří do zcela jiné třídy antibiotik - β-laktamů. Má baktericidní účinek: β-laktamy zabraňují syntéze buněčné stěny bakterií, a proto umírají. Amoxicilin je účinný proti širokému spektru grampozitivních a gramnegativních mikroorganismů, včetně mikroorganismů Streptococcus spp., Clostridium tetani, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes.
Flemoxin Solutab se také vyrábí ve formě rozpustných tablet obsahujících 125, 250, 500 a 1000 mg amoxicilinu.
Flemoksin Solyutab se používá při infekčních onemocněních dýchacích cest, kůže, gastrointestinálního traktu, močového systému. Kontraindikace užívání léku jsou citlivé na β-laktamová antibiotika a selhání ledvin. Časté nežádoucí účinky zahrnují kožní reakce, nevolnost, zvracení a průjem.
Srovnání Sumamed a Flemoxin Soluteb
\ tCitlivost na patogeny
Seznampatogeny citlivé na amoxicilin a azithromycin, v mnoha ohledech stejné. Azithromycin je však lepší než intracelulární mikroorganismy, protože se může akumulovat v hostitelských buňkách při terapeutických koncentracích. Současně je díky své kyselinové odolnosti amoxicilin účinný proti střevním infekcím.
Mnoho bakteriálních kmenů produkuje β-laktamázu, která inaktivuje β-laktamová antibiotika. V takových případech se amoxicilin předepisuje společně s inhibitorem β-laktamázy, kyselinou klavulanovou. Mikroorganismy rezistentní na erythromycin jsou také rezistentní na azithromycin, avšak tento lék bude účinný proti bakteriím rezistentním vůči antibiotikům třídy β-laktamu.
Farmakokinetika
Azithromycin má jedinečnou farmakokinetiku. Ačkoliv jeho biologická dostupnost je pouze 37%, má obrovský poločas rozpadu a může se hromadit ve tkáních a buňkách, což zajišťuje vysokou koncentraci antibiotika v místě infekce. Vzhledem k tomu je režim Sumamed mnohem jednodušší - užívá se 1 tableta denně a ve většině případů postačuje třídenní léčebný cyklus, po kterém terapeutická dávka zůstává v těle dalších 5-7 dnů. Na rozdíl od Sumamed Flemoksin Solutab se absorbuje téměř úplně nezávisle na příjmu potravy, ale rychle se vylučuje z těla, a proto je nutné užívat lék třikrát denně po dobu 5-10 dnů.
Kontraindikace a nežádoucí účinky
\ tK eliminaci azithromycinu dochází většinou přes játra a žluč; to je možné re-absorpce ve střevech, který přispívá k hromadění v těle. V případě amoxicilinu, ledviny vezmou nápor. Proto by v případě jaterní nebo renální insuficience mělo být upřednostňováno antibiotikum, které je odvozeno jiným způsobem. Ačkoli v takových případech by měla být léčba antibiotiky jakéhokoli typu prováděna pod lékařským dohledem.
Užívání obou léčiv je možné během těhotenství a kojení pod lékařským dohledem, pokud je ohrožení života matky a plodu infekcí vyšší než rizika spojená s užíváním zvoleného léku.
Amoxicilin je semisyntetický derivát antibiotik penicilinového typu, na který se nejčastěji vyvíjí alergie, a proto je použití přípravku Flemoxin Soluteb často nemožné. Alergie na makrolidy jsou mnohem méně časté.
Vedlejší účinky jsou podobné u přípravku Sumamed a Flemoxine Soluteb, ale jejich četnost se liší. Makrolidy jsou považovány za nejbezpečnější antibiotika a azithromycin není výjimkou - četnost vedlejších účinků při užívání tohoto léku je nižší než při užívání amoxicilinu. Při užívání přípravku Sumamed je však třeba postupovat s jinými léky, jako jsou antikoagulancia.
Poměr nákladové efektivity
Četné klinické studie ukázaly, že účinnost léčby amoxicilinem a azithromycinem proti nejčastějším \ tpůvodci infekcí dýchacích cest jsou přibližně stejné. Autoři podobné studie v Brazílii věří, že výhoda azithromycinu v jeho lacinosti. Nicméně v Rusku jsou Sumamed a Flemoksin Solyutab přibližně ve stejné cenové kategorii.
Co si vybrat: Sumamed nebo Flemoxin Solutab?
V každém případě lze antibiotika užívatpouze na lékařský předpis . S největší pravděpodobností, lékař sám dává přednost Flemoxin Solutab v případě gastrointestinální infekce, Sumamed s infekcemi způsobenými intracelulárními patogeny, v nepřítomnosti kontraindikace užívání tohoto nebo tohoto léku. V ostatních případech je nutné zvolit antibakteriální léčivo na základě historie a laboratorních výsledků.
V ideálním případě je nezbytné izolovat specifický kmen patogenu a otestovat jej na citlivost na antibiotika. Antibiotikum také často není předepsáno, pokud pacient již v předchozích 6 měsících užil antibiotika stejné třídy. Pečlivě si přečtěte návod a poraďte se se svým lékařem, pokud máte nějaké otázky.
