Existuje mnoho mýtů o nebezpečích hormonálních drog, samozřejmě, některé z nich jsou oprávněné. V moderní otorinolaryngologii však není možné bez nosních protizánětlivých léků. V některých patologiích jsou glukokortikosteroidy léky první linie. Na farmaceutickém trhu existuje mnoho obchodních názvů hormonálních sprejů, zastavme se ve srovnání dvou populárních - Nasonex a Fliksonase.
Lék Nasonex
Vztahuje se na nosní glukokortikosteroidy, účinnou látkou jemometason furoát . Vyrobeno farmaceutickou společností Schering-Plough ve formě bílé suspenze v láhvi s dávkovačem. Nástroj používejte pouze lokálně.
Vlastnosti léčiva:
- Antialergické.
- Protizánětlivé.
Používá se u dospělých a dětí od 2 let. Rozsah použití Nazonexu je poměrně široký. Relevantní pro chronická onemocnění nosní dutiny a nosohltanu, alergické rýmy a také pomocného léčiva pro léčbu akutní rýmy a sinusitidy Používá se ke zmírnění zánětu a snížení adenoidních vegetací, polypů a cystických výrůstků nosní dutiny a dutin. Když vasomotorická rýma snižuje nafouknutí konchy. Pozitivní trend je pozorován 12 hodin po aplikaci Nasonexu.
Kontraindikace pro použití zahrnují:
- Individuální nesnášenlivost.
- Těhotenství, laktace (korelovat rizika pro matku a. \ Tdítě).
- Děti do 2 let.
Relativní kontraindikace jsou považovány za časné pooperační období v nosní dutině, plísňových onemocněních a projevech herpetické infekce. Nedoporučuje se pro léčbu tuberkulózy v aktivním období.
Mometason se prakticky nevstřebává ze sliznice nosní dutiny. Množství léků vstupujících do celkového krevního oběhu při polykání je tak minimální, že není možné sledovat jeho metabolismus. Biologická dostupnost jenižší než 0,1% .
Neexistují prakticky žádné spolehlivé údaje o vedlejších účincích a předávkování lékem v důsledku jeho nízké koncentrace v krvi. Některé komplikace při užívání léčiva byly pozorovány se stejnou četností jako ve skupinách užívajících placebo. Vzácné projevy zahrnují pocit pálení v nosní dutině, krvácení z nosu.
Lék Fliksonaze
GlaxoSmithKline Pharmaceuticals CA vyrábí dávkovaný nosní sprej s obchodním názvem Flixonase. Obsahuje syntetický glukokortikosteroid -flutikason propionát . Dodává se jako bílá suspenze v lahvičce s dávkovačem.
Vlastnosti flutikazon propionátu:
- Antialergika.
- Protizánětlivé.
Účinně používán u dospělých a dětí po 4 letech. Pro léčbu sezónní a celoroční alergické rýmy. Lék zmírňuje symptomy během 2-4 hodin, maximální účinek je pozorován po 3-4 dnech aplikace.
Kontraindikace zahrnují:
- Intolerance na složky léčiv.
- Těhotenství, laktace (korelace rizik pro matku a dítě).
- Děti do 4 let.
S opatrností je lék předepisován současně s léky, které inhibují jaterní enzym zodpovědný za metabolismus flutikasonu (ritonavir, ketokonazol). Vyhněte se užívání léků u pacientů, kteří nedávno podstoupili operaci a traumatu nosní dutiny a vedlejších nosních dutin. Nedoporučuje se předepisovat flutikazon pro tuberkulózu v aktivním období.
Fliksonaze je při požití adsorbován do krevního oběhu gastrointestinálním traktem, jeho biologická dostupnost je nižší než 1%. Metabolismus se provádí specializovaným jaterním enzymemCYP3A4 , lék se vylučuje ze žluči střevem.
Vedlejší účinky léčiva. Časté projevy zahrnují bolest hlavy, nepříjemnou pachuť nebo zápach, krvácení z nosu může rušit. Nejsou k dispozici žádné spolehlivé údaje o předávkování drogami z důvodu minimální biologické dostupnosti.
Podobnost drog
- Dvě drogy stejné cenové kategorie, lahvičky jsou vybaveny vhodným dávkovačem.
- Nosní glukokortikosteroidy mají stejný mechanismus účinku.
- Prakticky nevstoupí do krevního oběhu, a proto nemají na organismus systémový účinek.
- Nejsou k dispozici žádné údaje o předávkování drogami, je možné podat žádost po dobu 6 měsíců.
Rozdílléky
- Flixonáza mávýraznější protizánětlivou aktivitunež Nasonex.
- Indikace pro použití: akční spektrum mometasonu je poněkud širší. Současně má flutikazon výraznější antialergické vlastnosti, jeho působení začíná rychleji.
- Věkové rozpětí: Nasonex je předepsán o 2 roky dříve než Fliksonaze.
Oblast působnosti
\ tU alergické rýmy se doporučuje užívat Flixonasu, její působení začíná mnohem rychleji a také odstraňuje oftalmologické projevy alergie.
Nasonex je povolen pro děti staršího věku, je určen pro adenoidní vegetace. Lék je dlouhodobě předepisován pacientům s polypy a cystami nosní dutiny a vedlejších nosních dutin.
U osob trpících onemocněním jater v terminálních stavech je vhodnější používat přípravek Nasonex (nižší biologická dostupnost).
Fliksonaze má výraznější protizánětlivé vlastnosti, rychle snižuje otoky nosní sliznice. Proto je u akutní rýmy (v kombinaci s patogenetickou terapií) její podávání výhodnější než u mometasonu.
