Spironolakton a Veroshpiron patří k diuretikům a jsou úplnými strukturními analogy. Přesto existují rozdíly mezi léky, které musí být objasněny před použitím diuretik.
Spironolakton
Lék je dostupný v kapslích a tabletách několika domácími společnostmi, takže složení jeho pomocných složek se může výrazně lišit.
Spironolakton označujediuretika, která šetří draslíkadraslík. Zvyšuje vylučování vody, iontů sodíku a chloru, snižuje odvádění močoviny a draslíku, snižuje kyselost moči. Na pozadí medikace se zvyšuje množství moči, pozoruje se pokles krevního tlaku, ale tento účinek je trvalý. Lék nesnižuje normální krevní tlak. Diuretický účinek léčiva se objevuje ve 2-5 dnech léčby.
Po perorálním podání je až 90% léčiva absorbováno v zažívacím traktu. Spironolakton prochází játry a metabolizuje se. Je odvozen hlavně z moči a v malých množstvích přes střeva. Poločas se může měnitod 13 do 24 hodin .
Veroshpiron
Veroshpiron obsahuje jako svou hlavní složkuspironolakton . Přípravek se vyrábí ve formě tablet a tobolek.
25 mg tablety v kulaté, ploché formě. Mají specifický zápach, zkosení a název přípravku se aplikuje na jedné straně.
Tablety zahrnují následujícídalší přísady:
- Aerosil.
- E576.
- E553b.
- Mléčný cukr.
- škrobový škrob.
V případě 50 mg tobolek je uzávěr žlutý a bílý, lék ve 100 mg tobolkách je oranžový a uzávěr je žlutý. Uvnitř obsahují bílou zrnitou jemnozrnnou práškovou hmotu.
Tobolky obsahují tyto neaktivní složky:
- E576.
- Mléčný cukr.
- E487.
- škrobový škrob.
50 mg tobolky mají následující složení:
- Víko je tvořeno titanovou bílou, želatinou a E 104.
- Tělo se skládá ze želatiny a titanové bílé.
100 mg tobolky jsou tvořeny těmito látkami:
- Víčko se skládá z E110, želatiny a E171.
- Tělo je tvořeno želatinou, E110, E104, E171.
Hlavní podobnosti
Oba léky se používají k léčbě následujících patologií:
- Esenciální hypertenze.
- Edém, který se vyskytuje na pozadí chronického srdečního selhání.
- Snížení hladiny hořčíku a draslíku v krvi.
- Primární a sekundární hyperaldosteronismus.
Během léčby diuretiky se mohou objevit následující nežádoucí účinky:
- nevolnost, zvracení, žaludeční nevolnost, gastrointestinální vřed, gastrointestinální krvácení, gastritida, bolest břicha, opožděná stolice, patologie jater.
- Koordinační porucha, letargie, závratě, bolesti hlavy, letargický spánek, porucha vědomí, ospalost.
- Snížení hladiny sodíku,krevních destiček a leukocytů, megaloblastózy.
- Dvojčata, zvýšený kreatinin, močovina, draslík, posun acidobazické rovnováhy.
- Hrubost hlasu, zvýšení mléčných žláz u mužů, erektilní dysfunkce, menstruační porucha, menstruační onemocnění, absence menstruace, krvácení dělohy během menopauzy, chlupatost, mastalgie, karcinom prsu.
- Urtikárie, vyrážky, svědění, horečka léků.
- Křeče v nohách, svalové křeče.
- Akutní selhání ledvin.
- Patologická ztráta vlasů, hyperrichóza.
Při léčbě diuretiky je třeba dbát zvýšené opatrnosti při řízení vozidla a při potenciálně nebezpečných činnostech.
Při překročení terapeutických dávek mohou diuretika způsobit otravu, která se projevuje následujícími příznaky:
- Nevolnost.
- Zvracení.
- Závrat.
- Snížení krevního tlaku.
- Rozrušená stolička.
- Vyrážka.
- Zvýšení obsahu močoviny, vápníku a draslíku.
- Nižší hladiny sodíku.
- Dehydratace.
V případě příznaků otravy oběti je indikován výplach žaludku, který předepisuje léky, které eliminují dehydrataci a normalizují krevní tlak. Při těžké intoxikaci je předepsána hemodialýza.
Není možné užívat tyto diuretika, jsou-li tyto patologické stavy:
- Intolerance na složení léčiva.
- Zvýšené hladiny draslíku v krvi.
- Nižší obsahsodíku v těle.
- Porucha funkce ledvin, u které je clearance kreatinu nižší než 10 ml /min.
- Nedostatek močení.
- Addisonova choroba.
- Nesnášenlivost mléčného cukru, nedostatek laktázy, zhoršená absorpce dextrózy a galaktózy.
Přípravky na bázi spirolaktonu by neměly užívat ženy v postavení a podporující kojení, děti mladší 3 let.
S opatrností by měli být opilí u pacientů, kteří pozorovali:
- Vysoké hladiny vápníku v krvi.
- Atrioventrikulární blok, vzhledem k vysoké hladině draslíku v těle, se může zvýšit.
- Metabolická acidóza.
- Diabetes mellitus v kombinaci s předpokládaným a diagnostikovaným chronickým selháním ledvin.
- Provoz.
- Diabetická nefropatie.
- Léčba léky, které způsobují gynekomastii.
- Starší věk.
- Měsíční porucha.
- Lokální a celková anestézie.
- Jaterní dysfunkce, cirhóza.
Srovnání a co zvolit
Kromě toho, že se přípravek Spirolactone a Veroshpiron liší ve složení pomocných složek, liší se také skladovacími podmínkami. Veroshpiron by měl být skladován při teplotěaž 30 stupňů . A například, Spirolacton vyráběný společností JSC "Syntéza" neztrácí své vlastnosti, pokud jsou tablety skladovány při teplotách do 25 stupňů.
Drogy jsouzcela zaměnitelné , jediná věc, kterou je důležité zvážit, je osoba náchylná kalergie: léky se liší složením dalších složek.
Obě diuretika jsou předepsána, takže je zakázána vlastní léčba.
