Společný a volný tyroxin: popis a jaký je rozdíl?

Často, když lékař potřebuje vidět kvalitu štítné žlázy, předepíše analýzu hormonů. V seznamu výsledků se kromě trijodtyroninu (T3) a tyroxinu (T4), které jsou nám známy, uvádějí T4 common a T4 free. Pokusme se zjistit, jak se tyto ukazatele liší a co mohou říci o našem těle

Jak funguje štítná žláza

Nejprve si vzpomeňme na to, co je štítná žláza a co se jí konzumuje. Tak, malý, nepostřehnutelný navenek, ale takový důležitý orgán je umístěn na krku, téměř pod kůží sám (což je důvod, proč je to tak snadné, po několika dotyky, lékař mluví o zvýšení štítné žlázy). Stovky malých plavidel zapadají do tohoto malého žlázového motýla a všechny z nich, kromě kyslíku a dalších užitečných látek, přenášejí molekuly jódu do štítné žlázy.

Jód pro naši žlázu je oblíbenou pochoutkou, protože jeho buňky syntetizují specifické želé -thyroglobulin , a to je zase v kombinaci s jódem a je v této formě uloženo ve speciálních folikulech. Když tělo signalizuje, že mu chybí hormony, v tomto koloidu se objevují další změny a hotový T4 vstupuje do krevního oběhu, kde je okamžitě zachycen speciálními transportními proteiny.

Tyroxin spojený s proteinem je považován za vázaný. Existuje však malé procento T4, které se jednou v krvi neviaže na proteiny, nazývá se zdarma. Tudíž celkové hodnoty vázaného a nevázaného T4 jsou společné T4.

T4 zdarma

V krvi se pouze 0,4% tyroxinu neváže na proteiny. Tento volný hormon má pouze dva způsoby, buď se obrátit na T3, nebo projít tělem bez metamorfózy, připojit se k cílové buňce a mít její účinek. V tyroxinu je mnoho funkcí. Zvyšuje celkový metabolismus, tvorbu tepla v tkáních, zvyšuje odbourávání lipidů, zvyšuje vstřebatelnost glukózy ve střevě, zvyšuje práci růstového hormonu u dětí a tak dále.

Kromě toho T4 proniká do samého středu buňky a připojuje se k buněčnému jádru, kde aktivuje syntézu RNA a způsobuje rychlejší dělení a aktualizaci buňky. T4 je tedy zdarma:

• Nesouvisí s transportními proteiny.
• Pohybuje se nezávisle na krvi.
• Má vlastní hormonální účinky na organismus.
• Je zničena při průchodu ledvinami a játry.
Jeho krev je velmi malá.
• V těle je krátká doba.

T4 související

Jedná se o stejný hormon T4, ale kombinovaný se speciálními proteiny (tyroxin vázající globulin, transthyretin a albumin). Nemůže mít žádný vliv na tělo, protože jeho receptory zadržují protein. V tomto stavu cirkuluje cévním lůžkem několik měsíců. T4 související:

• S vazbou na transportní proteiny.
• Přepravováno do periferních orgánů.
• Nemá žádné hormonální účinky na organismus.
• Není zničena v játrech a ledvinách.
• Existuje velké množství krve.
• V krevním řečišti můžedlouhou dobu.
• Odpojí se s proteinem a změní se na T4 v případě stresu, kdy je reakce těla na podnět potřebná velmi rychle.

Obecné T4

Celkové T4 je celkové množství tyroxinu, které je v současné době v krvi. To zahrnuje jak vázanou, tak volnou frakci. Tento indikátor dává jasně najevo, kolik z celého hormonu vstupuje do krve ze štítné žlázy. Koncentrace celkového tyroxinu u zdravého člověka je v průměru 64-150 nmol /l.

Proč definovat tyto ukazatele

\ t

Hladina tekutin v krvi udává funkční aktivitu štítné žlázy. T4 zdarma v krvi občas, takže je snazší určit jeho moc. Většina moderních laboratoří je schopna provést tuto analýzu s přesným výsledkem. S volným tyroxinem je o něco obtížnější, pro jeho určení je nutné - indikátor, který jasně odráží hyper-a hypofunkci štítné žlázy. Zvýšení celkového T4 může znamenat mnoho porušení, definice pouze volné frakce označuje specifickou patologii štítné žlázy.

Volný tyroxin je také indikativnější během těhotenství (hladina bílkovin, které vážou tyroxin, se fyziologicky zvyšuje, T4 celkem může být normální a T4 je významně snížena, což ovlivní vývoj plodu). Kromě toho je hladina volného T4 velmi důležitá pro diagnostiku atypických forem tyreotoxikózy.

Fyzicky na sobě cítíme pouze zvýšenífrakce volného tyroxinu. Vysoká hladina tohoto hormonu v krvi je doprovázena podrážděností, tachykardií (zvýšená tepová frekvence), brněním v srdci, třesem, náhlou ztrátou hmotnosti, konstantním pocením. Pokud však takový stav trvá dost dlouho, pak se ochranné schopnosti těla začnou vyčerpávat a hyperaktivita je nahrazena hypoaktivitou. Vzrůstá únava, objevují se příznaky osteoporózy, imunita se výrazně snižuje.

Nízký T4 má opačný účinek. Metabolismus se zpomaluje, rozpad tuků, bílkovin a sacharidů je velmi pomalý. Člověk získává na váze, je pomalý, neustále unavený, objevují se edémy, vyvíjí se bradykardie (pomalý puls), paměťové rezervy a snižování rychlosti myšlení. Tento stav je zvláště nebezpečný pro těhotné ženy. Protože snížení hladiny hormonů štítné žlázy může vést k nevratným následkům pro dítě - vrozená hypotyreóza.