Ministerstvo zdravotnictví od roku 2013 zakázalo psát léky pacientům obchodními názvy ve veřejných institucích (kliniky a nemocnice). Lékaři jsou povinni předepsat léky promezinárodní nechráněné názvy . Na jedné straně tváří v tvář rozpočtovým úsporám při zadávání zboží přes stát. a právo pacienta na výběr léků na základě úplného seznamu dostupných obchodních názvů v lékárně. Na druhé straně původní léčiva podstoupila klinické studie a důkazní základna účinné látky je na vysoké úrovni.
Vzhledem k tomu, že léky vyrobené po skončení patentu na původní léčivo jsou kopií původní molekuly léčiva, nemají takový seznam studií. Pokusme se podrobněji pochopit příklad dvou přípravků této farmakologické skupiny s jedním mezinárodním nepatentovaným názvem, ale s různými výrobními místy. Co je lepší, levnější lék "Piracetam" nebo originální "Nootropil"?
"Nootropil"
Léčivou látkou v léku Nootropil jePiracetam . Molekula "Nootropil" se váže na fosfolipidy, jejichž struktura jsou komplexní lipidy nacházející se v nervové tkáni a podílejí se na dodávkách tuků a cholesterolu. Při vzájemné interakci tvoří komplex. Výsledkem tohoto spojení je stabilizace buněčné membrány a v důsledku toho je obnovena celková struktura transmembránových proteinů.
Na úrovni struktury neuronů "Nootropil" usnadňuje přenos z neuronu na synapse. Testy prováděné na laboratorních potkanech dokazují, že lék zlepšuje paměť, zlepšuje koncentraci, zabraňuje křeči cév mozku, obnovuje kognitivní schopnosti, když jsou buňky poškozeny hypoxií a intoxikací. Dobrovolníci byli také testováni a vykazovali sníženou adhezi krvinek k sobě navzájem ak vaskulárním endotheliálním buňkám. Biologická dostupnost léčiva je velmi vysoká.
Nootropil je předepisován osobám s poruchou koncentrace, poruchou paměti, závratě, chování a duševními poruchami, jakož i změnami v mozku souvisejícími s věkem. Léčivo s dobrým úspěchem se ukázalo v kortikální myasthenia. Účinnost se projevuje jak v samopodávání, tak v kombinaci s jinými léky stejné skupiny.
Jako každý lék má i kontraindikace:
- Intolerance složek tablety.
- Akutní poruchy tvorby krve v mozku.
- Těžké onemocnění ledvin (protože léčivo je vylučováno ledvinami).
- Děti do tří let.
Přípravek je předepsán v dávce2400 mg denněrozdělený do několika dávek a postupněje doplněn na 4800 mg denně . Když je předepsána kortikální myastenie od 7200 mg, s postupným zvyšováním na 24000 mg denně, rozděleným do několika dávek.
"Piracetam"
V souladu se státním rejstříkem léčiv,Všechny formy těchto léků s účinnou látkou Piracetam, stejně jako s obchodním názvem "Piracetam", vyráběným v různých továrnách, přesně odpovídají všem vlastnostem "Nootropil". "Piracetam" má identickou molekulu "Nootropil", farmakokinetiku, mechanismus účinku lékové substance, indikace a kontraindikace. Z chemického hlediska se účinné látky v těchto dvou léčivech neliší.
Podle chemické struktury lze tyto dva léky považovat za „klony“ , avšak stále se liší svým názvem. Proto se pokusíme najít výrazné okamžiky.
Obecné vlastnosti a rozdíly
\ t Začněme hledat rozdíly ve složení tablety nebo tobolky. V těchto dvou formách jsou k dispozici jak Nootropil, tak Piracetam. „Nootropil“ produkuje v dávkách400 mg- tobolek,800 mga1200 mgtablet. "Piracetam" je dostupný ve stejných dávkách, ale plus je uvolnění dávky u200 mg . Rozdíl není významný, vzhledem k tomu, že účinek je podáván ve velmi vysokých dávkách a je velmi nepohodlné užívat 12 tablet denně. Existují také injikovatelné formy obou léčiv, ale používají se pouze v nemocnici, tabletová forma je velmi vhodná pro ambulantní léčbu. Významný rozdíl ve srovnání s látkou může být použit při výrobě tablet a kapslí. "Nootropil" belgická droga a látka pro výrobu tablet vyráběných v Belgii a Itálii.Pro Piracetama, pro nějPoužívá látku zakoupenou tuzemskými farmaceutickými společnostmi v Číně a Indii. Chemické složení látky v obou přípravcích je identické v chemické struktuře složek. Rozdíl je v tom, že po celém světě jsou čínské a indické látky považovány za nejnižší kvalitu. Alergické reakce jsou nejčastěji možné.
Pokud jde o výrobce léků, pak je-li vyráběna v továrnách provozovaných podle obecně uznávaných mezinárodních norem, je zaručena bezpečnost samotného léčiva. Světová zdravotnická organizace začala od počátku druhé poloviny 20. století vyvíjet pravidla pro bezpečnou výrobu léčiv a zavádět tato pravidla ve všech zemích. Rusko již mnoho let zaostává za evropskou úrovní výroby léčiv a všechny stávající závody musely v roce 2013 přejít na tento standard. Není tedy pochyb o kvalitě výroby domácích léčiv. Jediným faktorem, který zbývá, je dodržování všech pravidel přímo na pracovišti při výrobě a řádné údržbě strojů a zařízení pro výrobu různých dávkovacích forem přímo v závodě.
Na základě analýzy "Nootropil" a "Piracetam" můžeme shrnout. Mezi přípravky nejsou žádné rozdíly ani v chemických složkách, ani ve výrobních technikách. Takobě drogy fungují stejným způsobem.. Kupte si konkrétní volbu kupujícího ochranné známky. Jejich cena se výrazně liší. V původním léku je vždy investováno mnoho finančních prostředků, protože testy nejsou levné potěšení. Proto existují desetileté patenty, na jejichž základě je zakázáno kopírovat a produkovat molekulu, takže výrobce může kompenzovat všechny náklady. Navíc, dovážené drogy jsou mnohem dražší kvůli dopravní logistice. Přivést léky ze zahraničí je finančně dražší než nákup v nedalekém městě. Lékař je povinen napsat lék na lék "Piracetam", protože se jedná o jméno mezinárodního a nepatentovaného, a kupující si ponechává právo na nákup domácího levného léku nebo dovozu.
