Dnes, na prvním místě ve světové úmrtnosti na nemoci srdce a cév, hrozná čísla rychle rostou a předjíždějí další linie v seznamu. Arteriální hypertenze nebo vysoký krevní tlak je hlavním faktorem ve vývoji dalších srdečních patologií.
Bylo vědecky prokázáno, že snížení a kontrola krevního tlaku zabraňuje až 10 různým cévním onemocněním, včetně: mrtvice, selhání srdce a ledvin, nefrosklerózy, infarktu myokardu, hypertonické krize.
K udržení krevního tlaku při normálním užívání speciální léky. Jsou zařazeny do seznamu život zachraňujících léků, protože každý druhý člověk, bez ohledu na věk, má problém se zvýšeným tlakem.
Losartan
Je to blokátor receptoru pro látku v těle, která spouští zvýšení krevního tlaku a uvolnění hormonů ledvin, což v přebytku ovlivňuje zvýšení krevního tlaku.
Léčivo má vazokonstrikční varovný účinek. Tělo „funguje“ 24 hodin, vysoká účinnost díky tvorbě aktivního metabolitu.
Díky poklesu hladiny aldesteronu v krvi, který kontroluje rovnováhu elektrolytů, má ochranný účinek na ledviny u lidí s diabetem 2. typu. Pomáhá odstraňovat sodík a vodu z těla a zabraňuje jejich zpoždění.
Hlavní účinky na organismus:
\ t- Blokuje receptory angiotensinu 2 v ledvinách, mozku, játrech, cévách a srdci.
- Snižuje tlak v periferních cévách a aortě.
- Interferuje s hypertrofií myokardu.
- Zvyšuje fyzickou odolnost u pacientů se srdečním selháním
- Neblokuje iontové kanály, které jsou důležité pro práci srdce.
- Nezmění tepovou frekvenci.
Enalapril
Bezpečnost a účinnost léčiva je dobře studována a potvrzena v klinických testech. Proto je životně důležitým lékem zařazeným do seznamů WHO.
Je zařazen do skupiny inhibitorůenzymu konvertujícího angitensin . Mechanismus účinku je blokování práce enzymu, který přeměňuje angiotensin 1 na angiotensin 2. Posledně uvedený zvyšuje krevní tlak a nepříznivě ovlivňuje ledviny při srdečním onemocnění.
Antihypertenzivum snižuje koncentraci hormonu aldesteronu. Uvolňuje prostaglandiny, které pomáhají snižovat krevní tlak. Snižuje tlak na periferii v důsledku stimulace produkce reninu.
Hlavní účinky na organismus:
\ t- Snižuje riziko infarktu myokardu u mužů.
- Snižuje hypertrofii levé komory u pacientů s chronickým srdečním selháním.
- Při dlouhodobém užívání snižuje úmrtnost pacientů s CHF.
- Má pozitivní dynamiku, pokud jde o pacienty s onemocněním koronárních tepen.
- Zlepšuje renální ukazatele u pacientů s diabetem 2. typu.
Co mají drogy společného?
Léky jsou vysoce účinné při léčbě arteriální hypertenze. Mají ochranné vlastnosti ledvin u lidí.s diabetem 2. typu. Jsou a působí v těle 24 hodin.
Mají nepřímou vazodilatační vlastnost. Snižují sekreci aldesteronu a uvolňují renin. Vlastnosti v agregátu jsou zaměřeny na snížení krevního tlaku jak na periferii, tak v kruzích krevního oběhu.
Léky mají pozitivní vliv na osoby s CHF a ischemickou chorobou, snižují zátěž na srdce a snižují hypertrofii levé komory.
Mají stejné kontraindikace: děti do 18 let, těhotenství a kojení. Dávejte si pozor na osoby s problémy s játry a ledvinami, s poruchou rovnováhy vody a elektrolytů.
Tablety různých dávek účinné látky a různých obalů: od 10 do 100 tablet v balení. Dlouhý průběh léčby jeod několika měsíců do několika let . Oba léky se používají v kombinační terapii.
Léky mají stejné vedlejší účinky: závratě, hyperkalemie, bolesti hlavy, průjem. Léky dostupné a levné.
Jak se liší drogy?
- Hlavní podstata a mechanismus účinku . Losartan - draselná sůl losartanu, blokátor receptoru angiotensinu 2. Enalapril - enalaprilmaleát, inhibitor enzymu konvertujícího angiotensin.
- Dávkovací režim . Losartan - průměrná dávka 50 mg denně. Enalapril - průměrná dávka není větší než 20 mg dvakrát denně.
Co si vybrat
Navzdory rozdílům v mechanismech působení mají drogy široký seznam použití a mohou být předepsány jakoa v kombinační terapii. Jejich popularita je způsobena jemným působením na ledviny a srdce, což je důležité pro diabetiky a lidi s CHF.
Enalapril má však více kontraindikací: není předepisován osobám s anamnézou alergií (včetně těch, kteří zažili angioedém). Mínus ACE inhibitorů je častý výskyt suchého kašle. To je vysvětleno porušením metabolismu bradykininu
Účinnost přípravku Enalapril se může snížit, protože v těle může syntéza angiotensinu 2 probíhat bez speciálního enzymu, který blokuje léčivo. Pokud se to stane, pak je lék k ničemu.Losartan je modernější lék proti AD. Nezpůsobuje angioedém. Má rozsáhlejší hypotenzní účinek blokováním receptorů angiotensinu 2 rozptýlených po celém těle. Dobře snášen s dlouhodobým použitím.
Vzhledem k tomu, že oba léky mají stejný směr, je lepší zvolit losartan, který má na organismus šetřící účinek.