Vzhledem k rostoucímu počtu případů tromboembolických komplikací v léčbě různých onemocnění, často život ohrožujících pacientů, je otázka nalezení účinných antikoagulancií zvláště důležitá. Farmaceutický trh dnes nabízí dva podobné antikoagulační léky: Xarelto a Eliquis. Co je lepší si vybrat a může člověk úplně nahradit ostatní?
Eliquis
Lék Eliquis -přímo působící antikoagulant . Účinná složkaapixaban . Vyrobeno ve Spojených státech ve formě tablet 2,5 a 5 mg. účinné látky. Apixaban má vysokou antitrombotickou aktivitu a pro jeho projev nevyžaduje přítomnost antitrombinu.
Použití přípravku Eliquis je uvedeno v těchto případech:
- Prevence tromboembolie žíly po kloubní náhradě \ t
- Prevence mrtvice a tvorby trombu u dospělých pacientů s rizikovými faktory (věk pacienta je vyšší než 75 let, zvýšený krevní tlak, diabetes, chronické srdeční selhání, mrtvice již přítomná v amnéze) \ t
- Léčba žilní trombózy, plicního tromboembolismu.
Eliquis by měl být užíván bez přerušení, bez ohledu na jídlo, dvakrát denně. V případě průchodu je nutné pokračovat v recepci na jiný den ve stejnou dobu, nesmí se podávat dvojitá dávka. Podle pozorování je při užívání tohoto antikoagulantu riziko krvácení nižší než při použití jiných antikoagulancií.
Kontraindikace:
- DostupnostPacienti se závažným onemocněním jater se sníženým srážením krve.
- Zakázáno pro pacienty, kteří jsou na dialýze.
V ostatních případech je možný příjem Eliquis, ale pouze s individuálně vypočítanou dávkou a režimem podávání pod kontrolou krevních parametrů.
Komplikace a vedlejší účinky při užívání přípravku Eliquis:
- Často byly zaznamenány různé krvácení a krvácení, hematomy.
- Zřídka svědění, alergické projevy na kůži, hematurie, pozitivní test na krev ve výkalech.
V případě předávkování závažné krvácení, krvácení do mozku. Neexistuje žádné antidotum. Doporučuje se krevní transfúze nebo příjem aktivního uhlí po dobu 8 hodin.
Xarelto
Lékem zje skupina přímo působících antikoagulancií . Vyrobeno v Německu, je originální lék. V srdci Xarelto jeRivaroxaban , již důkladně prostudovaná složka. K dispozici ve formě tablet s různými dávkami. Jedna tableta obsahuje 10, 20 a 25 mg. rivaroxaban.
Rivaroxaban ovlivňuje protrombinový čas způsobem závislým na dávce, čímž se snižuje pravděpodobnost vzniku krevních sraženin. Obvykle je přiřazena jednorázová dávka denně bez ohledu na příjem potravy, bez přerušení. Je to dobře s téměř všemi potravinami a drogami. Po užití rivaroxabanu se v krátké době vstřebává téměř úplně. Biologická dostupnost účinné látky80-100%.
Indikace pro přijetí: prevence žilní tromboembolie a mrtvice.
Kontraindikace:
- Těhotenství a kojení.
- Individuální citlivost na složky léčiva, alergické projevy.
- Věk do 18 let.
- Pacienti s krvácením a krvácením, s trombopenií a anémií.
- V případě závažných onemocnění jater s poruchou srážení krve.
Stejně jako každý antikoagulant má Xarelo na organismus řadu negativních účinků:
- Často byly zaznamenány krvácení, nevolnost, anémie .
- Vzácně, bolesti hlavy, tachykardie, poruchy střev, alergické projevy.
Většinou jsou vedlejší účinky mírné.
V případě předávkování je nutné spotřebovat aktivní uhlí do 8 hodin nebo provést krevní transfuzi. Neexistuje žádné antidotum.
Co je běžné a jaký je rozdíl mezi léky
Eliquis a Xerelo jsou přípravky ze skupiny perorálních antikoagulancií. Tytoléky stejně účinně ředí kreva ovlivňují její srážení.
U obou je prokázáno, že se používají k prevenci mrtvice a zvýšené tvorbě krevních sraženin, mají stejný seznam kontraindikací vedlejších účinků. Navzdory tomu však nejsou navzájem kompletní analogy, protože obsahují různé účinné látky a mohou se projevit různými způsoby za jakýchkoli podmínek. Obě látky nemají antidotum a jejich předávkování může mít velmi závažné následky. Pomoc v tomtoV takovém případě může docházet k odběru pouze aktivního uhlí nebo krevní transfuze, dokud se léčivo neodstraní.
Ksarelo vyrobené v Německu. Rivaroxaban, který je součástí léčiva, byl podrobněji studován než apixaban, a proto je považován za bezpečnější a je nyní široce používán v kardiologii.
Jedna droga může nahradit druhou s akutní potřebou, aby nedošlo k negativním následkům, mělo by to být provedeno pouze po konzultaci s odborníkem.
Náklady na Ksarelo jsou třikrát vyšší než náklady na Eliquis, ale musí být užívány jednou denně, zatímco Ksarelo je dvakrát denně.
Oba léky jsou účinné, ale jak si vybrat - lékař musí s ohledem na stav pacienta rozhodnout.