Trimedat
Aktivní složkou léčiva Trimedat jetrimebutinpatřící do skupinymyotropních antispasmodik . Je k dispozici v jediné komerční formě - tablety 100 a 200 mg.
Hlavním účinkem trimedatu je normalizace funkce trávicího traktu, včetně střevní motility. Tohoto efektu je dosaženo díky jeho regulační vlastnosti . Lék má afinitu k receptorům střeva, skrze které působí a z nichž vnímá informace o stavu svalového tónu. Se zvýšeným tónem - hyperkinetický stav - trimedat má relaxační účinek a zpomaluje peristaltiku. Při nízkém tónu - hypokinetickém stavu - má léčivo stimulující účinek na pohyblivost.
Charakteristickým rysem je, že Trimedat působí v celé potravinové trubici, to znamená, že bude účinný pro jícen, žaludek a střeva. To značně rozšiřuje rozsah jeho použití a zvyšuje jeho hodnotu v lékařské praxi.
Jediná studovaná stranaúčinek léku je kožní reakce, jako typ individuální intolerance. V tomto případě by měl být lék nahrazen po konzultaci s odborníkem.
"Trimedat" by neměl být předepisován dětem do 3 let věku, ani ženám v prvním trimestru těhotenství a během laktace. Teratogenní a embryotoxický účinek léčiva nebyl spolehlivě studován, což vede k podobným kontraindikacím.
Motilium
Aktivní složkou léčiva jedomperidon . Látka patří do skupiny antiemetických léčiv a má poměrně úzký rozsah použití. Léčivo je dostupné ve formě tablet, potažených v jediné koncentraci 10 mg. K dispozici je také suspenze pro perorální podání, doporučená pro děti do 12 let.
Lék neproniká hematoencefalickou bariérou, to znamená, že nepůsobí v mozku, ale na periferii. Mimo centrální nervový systém jsou tzv. Spouštěcí zóny, jejichž podráždění vede k pocitu nevolnosti a v důsledku toho k zvracení. Domperidon je antagonista dopaminu, který aktivuje spouštěcí zóny a díky tomu vede k jejich relaxaci a eliminaci symptomů.
Navíc lék urychluje průchod potravy ze žaludku a dvanáctníku do dolního jícnu a také uzavírá dolní sfingter jícnu, což dále brání průchodu zvratků.
Klinické studie zjistily, že užívání léku ve stáří může vést kvýskyt komorových arytmií a náhlé srdeční smrti v této kategorii osob „Motilium“ by proto měl být používán s maximální opatrností.
Tablety by neměly být používány k léčbě těhotných žen, dětí mladších 12 let a méně než 35 kg a těhotných a kojících žen. Děti do 12 let a méně než 35 kg se doporučuje používat suspenzi. Motilium je kontraindikováno u osob s gastrointestinálním krvácením a závažnými kardiovaskulárními onemocněními.
Podobnosti a rozdíly
Existuje jen málo podobností s drogami. Trimedat i Motilium mohou být použity k léčbě nevolnosti a zvracení, navzdory jejich různým mechanismům účinku. Oba léky jsou také kontraindikovány u těhotných a kojících žen. Tam končí jejich podobnost.Rozdíly spočívají především v mechanismu působení. "Trimedat" působí v trávicím traktu a "Motilium" v oblasti žaludku a dvanáctníku. To vysvětluje širší spektrum působení prvního.
"Trimedat" nelze použít při léčbě dětí mladších 3 let a toto pozastavení "Motilium" neexistuje. Kromě toho, použití suspenze v dětství je mnohem jednodušší než pilulky.
"Motilium" má závažné vedlejší účinky kardiovaskulárního systému ve formě komorové arytmie a koronární smrti, která v některých případech odhalí řadu kontraindikací pro jeho použití, zejména ve stáří.
Co je lepší
Jak již bylo řečeno, "Trimedat"má široké spektrum činností. Poměrně často se používá k léčbě gastroezofageálního refluxu - házení obsahu žaludku do jícnu. Lék zvyšuje tón uvolněného svěrače a drží obsah žaludku.
Léčivo je účinné proti funkčním poruchám střev. Vzhledem ke své regulační činnosti je vhodný pro léčbu zácpy a průjmu. Používá se také při léčbě pooperační střevní obstrukce, která se projevuje reflexně a spočívá v zastavení peristaltiky.
Trimedat je účinný proti bolesti břicha nespecifikovaného původu. To je způsobeno tím, že ve většině případů je syndrom bolesti způsoben křečem hladkých svalů, které trimedat uvolňuje. Seznam indikací zahrnuje také syndrom dráždivého tračníku a nadýmání.
Zvracení a nevolnost pro trimedat nejsou hlavními indikacemi, zatímco motilium jsou jediné. V některých případech je možné použít lék "Motilium" k odstranění gastroezofageálního refluxu.
Je snadné zvolit jeden z předložených přípravků. Pokud je cílem odstranit nevolnost a zvracení, pak je to určitě „Motilium“, protože záměrně bojuje s těmito příznaky. V případě kontraindikací může být nahrazen výrazem "Trimedat".
