CT a MRI plic: rozdíly a co je lepší

Medicína nyní pracuje s velkým množstvím vysoce přesných a informativních diagnostických metod. Pacienti jsou nejznámější CT a MRI. Navzdory poměrně častému účelu těchto studií ne každý chápe jejich podstatu, výhody a nevýhody.

Počítačová tomografie

\ t

Metoda je založena napoužití rentgenového záření , ale mnohem přesněji než obyčejný rentgenový snímek. Snímek je získáván v trojrozměrném formátu, protože přístroj pořídí spoustu obrázků v několika rovinách, v malých mezerách. Lékař může posoudit přítomnost určitých změn v orgánech a tkáních různými změnami v hustotě a struktuře studovaného objektu.

Nejčastěji je postup přiřazen po rutinním rentgenovém vyšetření, kdy jeho výsledky nelze jednoznačně interpretovat. Indikace pro tomografii jsou zpravidla podezření na tuberkulózu, rakovinu nebo systémová onemocnění, pneumonii, cizí tělesa a zranění.

Zobrazování magnetickou rezonancí

\ t

Jak název napovídá, metoda je založena na nukleární magnetické rezonanci. Princip fotografování na zařízení je stejný jako u počítačového tomografu. Procedura však trvá mnohem déle, v průměrupřibližně 40 minut .

Metoda umožňuje jasně vizualizovat orgány hrudníku a určit povahu onemocnění. Indikace pro MRI jsou stejné jako pro CT.

Obě metody jsou podobné, pokud jde o označení a kvalitu výsledku, kterývybrat?

Bezpečnost:

• CT, jak je uvedeno výše, je založeno na rentgenovém záření. Ačkoli je jediná dávka záření nízká a bezpečná, časté studie se nedoporučují vzhledem k velké celkové radiační expozici.
• MRI je v tomto ohledu bezpečnější . Neexistuje žádné záření škodlivé pro tělo, ale zařízení pracuje na principu magnetu. Kontraindikace - přítomnost kovových struktur v těle (kardiostimulátor, deska, šroub, protéza a dokonce i tetování).

Vlastnosti postupu:

1. Počítačová tomografie hrudníku trváne déle než 15 minut . Vše, co se od pacienta vyžaduje, je ležet.
2. Magneticko-nukleární tomografie plic trváasi 40 minut , někdy i déle. Během vyšetření se nelze pohnout.
3. Oba způsoby umožňují získání trojrozměrného obrazu studované struktury a její pozorování v požadovaném úhlu.

Kontraindikace:

• Vzhledem k tomu, že dochází k ozáření,CT vyšetření se nepoužívá u těhotných žen a malých dětí . Relativní kontraindikace studie jsou - závažná onemocnění pacientů: diabetes mellitus, onemocnění štítné žlázy, selhání ledvin, myelom a další nemoci krevních orgánů, duševní poruchy.
• Těhotné ženě může být podáno vyšetření magnetickou rezonancí bez jakýchkoli důsledků pro ni a plod. Pokud je pacient klaustrofobický nebo má jakékoliv neurologické onemocnění, pakpostup se nezdaří, jak je nutnépo dobu 30–40 minutje v uzavřeném prostoru stacionární.
• Obě metody mají omezenou váhu pacienta, po jejímž dosažení lze vyšetření odmítnout.

Přesnost:

1. Informační obsah obou metod ve vztahu k plicím je srovnatelný.
2. Posouzení okolních tkání hrudníku. Kostní struktura na MRI je zobrazena jednotně tmavě, takže posuzování stavu „kostry“ hrudníku je poměrně problematické.
3. MRI může mít „nepřesnosti“ od kostí nebo pohybů pacienta během vyšetření.
4. CT vyšetření je bez těchto nevýhod.

Kontrastní

Přesnost výpočtů a zobrazení magnetickou rezonancí ve studii plic může být významně zvýšena použitím speciálních kontrastních látek podávaných intravenózně. Tato technika má své kontraindikace - alergické reakce na kontrast a jeho složky.

Cena

Oba typy tomografie jsou drahé. Počítačová tomografie je však přístupnější v rámci MLA, často prováděná na nouzovém základě. MRI ve většině regionů země bude muset buď čekat, nebo vykonávat na vlastní náklady. Kontrastování zvyšuje náklady na postup.

CT nebo MRI plic?

Výpočetní tomografie plic je cenově dostupnější a levnější zobrazovací metodou, která přesně ukazuje patologii plic a jejich okolních tkání. Pokud pro to nejsou žádné kontraindikace, pak proveďtemagnetická rezonance není nutná.

Komu vybírat počítačové systémy a komu je zobrazovat magnetická rezonance?

1. Těhotné ženy s CT jsou kontraindikovány, pokud není naléhavá potřeba, lékaři také doporučují, abyste se v prvním trimestru zdrželi MRI.
2. Ošetřovatelské ženy mohou podstoupit jakýkoli postup. Dříve se doporučuje na den po CT, aby se zabránilo kojení. Tyto údaje však nejsou podložené a nejsou vědecky ověřeny.
3. Pokud je volba mezi CT a MRI plic u malých dětí, je logičtější zvolit metodu bez ozáření. I když bude obtížné přesvědčit dítě, aby leželo ještě 40 minut v temné trubce. V této kategorii pacientů proto obvykle používají jiné diagnostické postupy.
4. MRI nelze provádět na lidech s kovovými implantáty v jejich tělech. Kov je velmi horký, může se posunout, poškodit pacienta i zařízení. Mnoho tetování je vyrobeno s barvami obsahujícími feromagnetické částice, které mohou způsobit těžké popáleniny během procedury. Některé lékařské slitiny jsou povoleny ve studii, ale ne každý pacient ví, co kovová struktura se skládá z jeho těla.

Kdy zvolit konkrétní metodu zjišťování?

• Pokud máte podezření na rakovinu nebo metastatické onemocnění plic, obě metody poskytnou přesné informace o stadiu a rozsahu procesu. V takových případech však lékaři dávají přednost předepisování výpočetní tomografie. Faktem je, žeplíce jsou v neustálém pohybu, který, i když v malém rozsahu, zkresluje výsledek.
• Úrazy hrudníku jsou také informativně zobrazeny na CT. Kromě toho lépe viditelné zdroje krvácení, cizí tělesa a poranění kostí.
• Systémová onemocnění plic mohou vyžadovat zavedení obou technik, protože diferenciální diagnostika těchto stavů je velmi složitá a žádné informace nebudou zbytečné.
• Tuberkulóza, zánětlivá onemocnění dobře reagují na diagnózu CT i MRI. Z ekonomických důvodů je proto přiřazena první metoda.

Na základě těchto informací je snazší učinit volbu ve prospěch jedné z metod. Pokud tyto otázky zůstanou, pak to nebude zbytečné řešit je se svým lékařem.